過敏性紫癜復(fù)發(fā)的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征,復(fù)發(fā)時可能再次出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)。
皮膚紫癜是過敏性紫癜復(fù)發(fā)的典型表現(xiàn),多出現(xiàn)在雙下肢及臀部,呈對稱分布,初期為紅色斑點,逐漸發(fā)展為紫紅色瘀斑,按壓不褪色。皮膚紫癜可能與免疫復(fù)合物沉積、血管通透性增加等因素有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、維生素C片、蘆丁片等藥物,有助于改善血管通透性。
過敏性紫癜復(fù)發(fā)時可能累及關(guān)節(jié),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常與滑膜炎有關(guān),多為暫時性,不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。治療時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時注意休息,避免劇烈運動。
過敏性紫癜復(fù)發(fā)可能引起胃腸道癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可能伴有惡心、嘔吐、便血等。腹痛與腸壁血管炎導(dǎo)致的黏膜水腫、出血有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用顛茄片、蒙脫石散等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需禁食并接受靜脈營養(yǎng)支持。
過敏性紫癜復(fù)發(fā)時可能損傷腎臟,表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿與腎小球毛細(xì)血管炎導(dǎo)致的紅細(xì)胞漏出有關(guān)。治療時可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,必要時需進行腎活檢明確病理類型。
過敏性紫癜復(fù)發(fā)可能引起腎小球濾過膜損傷,導(dǎo)致蛋白尿,表現(xiàn)為尿液泡沫增多,嚴(yán)重時可出現(xiàn)低蛋白血癥。蛋白尿通常提示腎臟受累較重。治療時可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,以減少蛋白尿,保護腎功能。
過敏性紫癜復(fù)發(fā)期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡,避免食用可能引起過敏的食物如海鮮、堅果等。注意觀察皮膚、關(guān)節(jié)、腹部及尿液變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免病情進展。
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