玻璃體積血術后并發癥
玻璃體積血術后并發癥主要包括眼內炎、繼發性青光眼、視網膜脫離、白內障加重、黃斑水腫等。術后需密切觀察視力變化及眼部不適癥狀，定期復查眼底情況。1、眼內
來源 | 鯨商(ID：bizwhale)原創
作者 | 蕭杰
近日，口服美容產品“五個女博士”因為低俗廣告、虛假宣傳等原因，遭到了投訴舉報而被立案調查。在美體賽道，炒得沸沸揚揚的藥品“司美格魯肽”成了“減肥神藥”。
正值夏季到來，算是減肥產業的旺季。隨著各類宣傳功效性的無批文產品，開始橫行，減肥產品越來越成為“智商稅”的重災區。
尤其是藥品和保健食品這類口服類產品。大量商家宣稱自己的產品有減肥、安眠、降糖、降壓、排毒、增強免疫力等醫療和保健效果，實際上多為成分簡單的壓片糖果。
不少消費者上當受騙，而口服類減肥產品，是如何年復一年走紅？其他虛假宣傳的減肥藥物，又是如何死灰復燃？減肥產業鏈值得深挖。
肥胖在困擾著無數男女老少的同時，也制造了一個巨大的消費市場。
我國防治肥胖的主要方法為生活方式干預、藥物治療和代謝性手術治療三種方式。其中藥物減重效果優于生活方式和行為干預，比較減肥手術受眾更廣，是大勢所趨。
根據相關行業報告預計，2025年，我國減肥藥的合規市場有望超過120億元。目前已進入一年一度的減肥“旺季”。但在減肥藥物熱銷的同時，市場內仍存在大量不合格、不合規，甚至以次充好的產品。
就中藥而言，早在典籍《宣明論》中，就有“防風通圣散”的說法，《金匱要略》中也有“防己黃芪湯”、“澤瀉湯”等方法。目前，有減肥作用的中藥上市產品有19種，比如減肥通圣片、排毒清脂片、降脂減肥膠囊等。這些藥物主要通過活血化淤、清熱通便等方式，達到減肥的目的。
而放眼全球，目前共有10余種藥物獲批治療肥胖。在國外，利拉魯肽、司美格魯肽等GLP-1降糖藥在減重方面的效果逐漸被發現和應用。截至2022年2月，利拉魯肽和司美格魯肽合計在全球肥胖市場占有率達82%。
不過，在國內僅有奧利司他獲批。
奧利司他于2001年獲國家藥監局批準上市，2007年被批準為減肥非處方藥。其作為一種胃腸道脂肪酶抑制劑，通過阻斷人體對食物中脂肪的吸收來減少體內脂肪含量，達到減輕體重的目的。
在奧利司他介紹頁內，會標注清楚主治疾病、用法用量、特殊人群、禁忌癥等信息。鯨商在各大電商平臺中發現，其價格根據品牌不同而上下浮動。比如“可威”奧利司他，60mg*12袋/盒的售為65元。五盒起拍售價59元；“坦立舒”奧利司他（75mg*8粒/盒）標價為59元。
在國家藥品監督管理局官網，奧利司他不同劑型、不同規格的國藥準字批文共19條，生產企業包括海正藥業、植恩生物、迪諾制藥、魯南制藥、華東醫藥旗下中美華東、華森制藥等。
其中，華森制藥曾于2022年9月在投資者互動平臺上表示，公司生產的奧利司他膠囊品牌為“艾麗”，市占率靠前。在艾麗醫藥的天貓旗艦店中，規格為0.12克*21粒/盒的產品售價69元，月銷量在2000單左右。
華森制藥旗艦店在售的“曲暢”奧利司他膠囊（0.12克*21粒）標價86元/盒，五盒起拍售價64.6元/盒，月銷約200單。魯南制藥旗下的舒爾佳，60mg*24粒/盒售價85.9元，月銷量在一萬至兩萬。
更值得注意的是，據國家藥品監督管理局藥品審評中心（CDE）于2021年12月6日發布的《體重控制藥物臨床試驗技術指導原則》，奧利司他減重效果有限，加之由于其作用機制（胃腸道脂肪酶抑制劑）相關的胃腸道不良反應如脂肪（油）性大便，脂肪瀉等，其在臨床上的應用受到限制。此外，奧利司他在開始使用時會有排氣多、脂肪泄的困擾。
不過，這也阻止不了大批模仿者。現在的視頻網站中，仍有大量商家說產品是“中華老字號奧利司他，9.9元體驗”，播放量達到數萬次。除了奧利司他這種藥品和模仿者，其他三無減肥產品更是無所不用其極地宣傳售賣。
微商賣減肥藥的套路，年年都能騙到錢。每每被查封后，次年他們便會換個“馬甲”，繼續斂財。
今年很火爆的部分壓片糖果，就是如此。眾多壓片糖果主要原料是食糖（或粉劑糖漿、甜味劑），其他成分都算是輔料。然而，一些商家把輔料的功效進行突出宣傳，給消費者造成壓片糖果具有醫療和保健作用的假象，如加了Y-氨基丁酸就宣稱能安眠，加了谷胱甘肽就宣稱能去黃褪黑，加了山藥、人參、覆盆子，就宣稱能補腎。
在減肥領域，淘寶有家名為“nvs瘦身”店鋪，發貨地點為河南鄭州，月銷量900+。其店內壓片糖果宣稱具有控制食欲、加強版瘦身功能。并且，該產品宣稱安全健康、無副作用，不會有失眠、乏力、頭暈、惡心等癥狀。介紹頁面還有大量減肥前后的對比圖。然而，店鋪內卻沒有任何產品質檢、測試說明的內容，并不能讓消費者信服。
在電商平臺上，這樣打“擦邊球”的減肥產品不在少數。他們自稱產品具有各種功效比比皆是，也引發眾多消費者投訴。在黑貓投訴平臺，輸入關鍵詞“減肥藥”搜索，顯示出1000多條相關信息，投訴內容多為產品虛假宣傳、商家賣假藥，甚至吃進了醫院。
而制造假藥的源頭，也正在得到懲罰。
根據南方周末報道，2023年5月9日，全國首例非法研發、生產、銷售含有“司美格魯肽”成分的假藥案已宣告偵破，涉案金額超過1億元。
鯨商在第一部分提到，司美格魯肽獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批準，作為減肥藥上市。但司美格魯肽尚未被國內藥監部門批準用于減肥，相關臨床試驗還在進行之中。
一些不法分子試圖制作含有司美格魯肽的假藥。假藥名為“ANSWER BEAUTY輕盈組合”（業內簡稱為“AB輕盈素”）。
這個團伙有專員從事“原料研發+生產制造+包裝銷售+品牌營造”，全鏈條造假但隱蔽性極強。這類含有司美格魯肽的假藥產品通過各級代理流入到全國二十多個省份。
兩小瓶的一組“AB輕盈素”生產成本約為30元，出廠價170元/組，賣給大代理商為340元/組，到終端消費者手上，價格可能已經翻了50倍。
其實，眾多三無減肥藥，輕則只是無損害的糖片，重則含有精神類藥物。近年來，一些名為“藍胖子”、“藝人減肥茶”的進口減肥藥很好賣。這些產品中常含有一類精神藥品安非拉酮。
不少代理商仍多次從國外的代購人手中，以300元一盒的價格購入數百盒，然后以500元至1000元一盒的價格賣出。
消費者服用了幾天后，會發現確實不會感到肚子餓，體重也減輕了不少，但出現心慌、心悸、煩躁、失眠等癥狀。更有警方發現很多減肥藥含有甲基苯丙胺（冰毒）、氯氨酮（K粉）等具有較強成癮性、易對身體造成嚴重危害的國家管制類物質。
除了食用類減肥產品。微商還愛推廣些外用減肥產品和減肥課程。
微商宣傳的外用減肥產品主要原理為燃燒脂肪、轉移脂肪。
“燃燒脂肪”的產品通常是瘦腿霜、燃脂膏、瘦腿機器等。他們會宣稱產品涂在哪里就瘦哪里，讓脂肪燃燒起來。但產品原理并沒有科學依據和實驗證明。
消費者使用產品“火辣辣”的感覺，是因為燃脂膏里添加了辣椒素，讓消費者認為身體在出汗。實際上，只是正常的水分流失。
“轉移脂肪”代表產品有束腰、塑身衣這一類。他們宣稱“從水桶腰到A4腰只差一件塑身衣”、“大象腿變漫畫腿”這說法更是一葉障目。
再看一些減肥課程，有些為真，有些為假。“30天甩掉拜拜肉”、“三分鐘按摩告別肌肉腿”、“一個動作讓每天100下相當于跑步1小時”的宣傳語讓大量消費者信以為真。999元或1999元的價格，更讓不少消費者成了韭菜。
其實，從平臺監管角度來看，這類游走于電商平臺上的灰色產業鏈，著實難監管。不良商家為了賣出產品宣傳上無限夸大，就是瞄準了部分用戶“病急亂投醫”的心理。這導致有的消費者即便察覺到減肥產品無效或對身體有害，但為了尋求心理舒坦，依然會購買。
并且，微商靠拉代理的裂變方式會比賣產品更賺錢，也更極端。消費者被拖下水后，會陸續拉家人、朋友、同事入局。這種傳銷方式，更讓消費者“不能自拔”。
最近，抖音火起來的“五個女博士”被立案調查，就是因為其代工廠曾被曝與傳銷企業有關聯。諸如此類的事情繁多。
而平臺作為用戶的防火墻，無論微信還是抖音、快手等短視頻平臺，不能只顧加速商業化進程，忽視了對自身內容的監管，讓平臺成為騙子們生長的“沃土”。
尤其對于國家明令禁止的藥物，含有這類藥物的減肥藥仍活躍在市場，讓微商朋友圈或網紅直播成為“法外之地”，讓劣質產品不斷涌向消費市場。
另一方面，對于消費者來說，可以在國家企業信息公示網、天眼查和企查查等網站輸入產品商標名或其公司名稱等關聯信息，查看公司工商信息，在其經營范圍里可以看到是否有生產或銷售許可。
有意思的是，90%的微商減肥產品基本都不屬于合法經營，卻自稱是保健品，宣傳減肥功效。這些違反食品安全法的產品，最終將面臨相應的行政處罰。而消費者和平臺，則應提升防范意識。
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