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老年糖尿病的癥狀和臨床表現

來源：責編：時間：2025-09-18 17:50:49 瀏覽量：102

導讀老年糖尿病主要表現為多飲、多尿、多食、體重下降、乏力、視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀，嚴重時可出現酮癥酸中毒或高滲性昏迷。老年糖尿病通常由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起，可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運

老年糖尿病主要表現為多飲、多尿、多食、體重下降、乏力、視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀，嚴重時可出現酮癥酸中毒或高滲性昏迷。老年糖尿病通常由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起，可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運動、年齡增長等因素有關。

老年糖尿病患者由于血糖升高導致滲透性利尿，會出現多尿癥狀，進而引發口渴和多飲。患者可能頻繁起夜排尿，每日飲水量明顯增加。這種情況與血糖控制不佳有關，需通過監測血糖、調整降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等改善。

盡管進食量增加，但患者體重可能持續下降。這是由于葡萄糖利用障礙，機體轉而分解脂肪和蛋白質供能。伴隨易饑餓感，尤其在餐后2-3小時明顯。建議采用低升糖指數飲食，必要時使用胰島素注射液控制血糖。

長期高血糖可引起晶狀體滲透壓改變，導致暫時性屈光不正。部分患者可能出現視物模糊、眼前黑影飄動等癥狀。需警惕糖尿病視網膜病變，定期進行眼底檢查，可配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環。

高血糖狀態易引發皮膚干燥和瘙癢，好發于四肢及會陰部。可能合并真菌感染如足癬，表現為皮膚脫屑、皸裂。需保持皮膚清潔，使用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏，同時控制血糖水平。

血糖代謝異常導致能量供應不足，患者常感疲倦乏力。部分出現四肢末端麻木、刺痛感，提示可能存在周圍神經病變。可應用甲鈷胺片營養神經，配合血糖監測和適量運動改善癥狀。

老年糖尿病患者需定期監測空腹及餐后血糖，遵醫囑使用降糖藥物如阿卡波糖片。飲食上選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、太極拳，避免久坐。注意足部護理，穿著透氣鞋襪，每日檢查有無破損。出現嚴重口渴、意識模糊等急癥表現時須立即就醫。

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