糖尿病加重的四個(gè)癥狀主要有體重明顯下降、口渴多飲、視力模糊、傷口愈合緩慢。糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可能提示血糖控制不佳或病情進(jìn)展,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
短期內(nèi)體重快速減輕是糖尿病加重的典型表現(xiàn)。由于胰島素分泌不足或作用障礙,葡萄糖無(wú)法被有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能伴隨多尿、乏力等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估代謝狀態(tài),遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案如使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素注射液。
持續(xù)加重的口渴感與尿量增多相關(guān),反映血糖水平超過(guò)腎糖閾導(dǎo)致滲透性利尿。患者每日飲水量可能超過(guò)3000毫升,夜間頻繁起夜。這種情況提示需優(yōu)化降糖治療,如聯(lián)合使用西格列汀片、達(dá)格列凈片等藥物,同時(shí)加強(qiáng)飲水量和尿量記錄。
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓變化導(dǎo)致屈光改變,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。長(zhǎng)期高血糖還可能加速糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。患者需進(jìn)行眼底檢查,控制血壓血脂,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或接受激光治療。
高血糖環(huán)境會(huì)損害白細(xì)胞功能和血管新生,使皮膚破損或手術(shù)后創(chuàng)面遷延不愈。常見于足部輕微外傷發(fā)展為慢性潰瘍。需嚴(yán)格血糖管理,局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,配合負(fù)壓引流等創(chuàng)面處理技術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食需控制總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。足部護(hù)理需避免外傷,定期檢查有無(wú)破潰或感覺異常。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物,不可自行增減劑量或停藥。
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