心律異常可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。心律異常可能與遺傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、精神壓力等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心律,避免熬夜和過度勞累。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,減少高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。戒煙并控制體重,肥胖可能加重心臟負(fù)擔(dān)。
通過迷走神經(jīng)刺激法如按壓頸動脈竇或冷水敷面可能緩解部分心動過速。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和緩慢深呼吸可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行體外反搏治療可改善心肌供血。部分患者需植入臨時起搏器過渡治療。
遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片治療房性早搏,酒石酸美托洛爾片控制竇性心動過速,鹽酸胺碘酮片用于室性心律失常,地高辛片改善心力衰竭伴房顫,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓栓塞。藥物需嚴(yán)格遵循劑量和療程,定期復(fù)查心電圖。
射頻消融術(shù)可根治部分室上性心動過速,通過導(dǎo)管釋放熱能破壞異常傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重心動過緩需植入永久性心臟起搏器。室顫高危患者可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。冠狀動脈搭橋術(shù)適用于心肌缺血導(dǎo)致的心律失常。
針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位可調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能。中藥炙甘草湯加減治療氣血兩虛型心悸,生脈散改善氣陰兩虛證。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)。推拿心包經(jīng)和心經(jīng)穴位配合呼吸訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免突然的體位變化和屏氣動作。監(jiān)測脈搏頻率和節(jié)律,記錄發(fā)作時的伴隨癥狀。外出攜帶急救卡片注明病史和用藥。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲,及時調(diào)整治療方案。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴暈厥需立即就醫(yī)。
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