西安醫學院一附院多學科協作為鱗癌合并上氣道梗阻患者生命護航
近日，西安醫學院第一附屬醫院多學科團隊為一位惡性腫瘤累及食管、甲狀腺、氣道，導致氣管幾乎完全堵塞的老年危重患者緊密協作，相繼啟動清醒VV-ECMO、緊急置入氣管內支架等
原標題：29家不合格!西安市衛健委通報游泳場所水質抽檢結果
近日，西安市衛生健康委員會發布《2024年西安市游泳場所水質衛生第二批監督抽檢結果公示》，此次共完成102家游泳場所的現場監督和水質抽檢工作，從檢測結果看，73家游泳場所檢測項目均合格，29家存在不合格項目。
為提升西安市游泳場所衛生管理水平，市衛生健康委組織全市各級衛生監督機構于5月下旬開始對全市轄區內所有人工游泳場所開展全覆蓋的監督檢查和抽檢。
各級衛生監督機構對已開池的游泳場所衛生許可證的亮證情況、衛生管理制度、從業人員的體檢培訓、禁游標志和量化分級管理公示，游泳池水處理設施與運轉、水質凈化消毒與自檢、公共用品用具清洗消毒等情況進行監督檢查，對發現的問題給予指導，及時糾正違規行為。同時，委托第三方檢驗機構對游泳池水質進行現場采樣和檢測，檢測項目為：游泳池水渾濁度、pH、游離性余氯、化合性余氯、臭氧、氧化還原電位、氰尿酸、尿素、菌落總數、大腸菌群和浸腳池水游離性余氯等衛生指標。
目前，全市已完成第二批102家游泳場所的現場監督和水質抽檢工作。從檢測結果看，73家游泳場所檢測項目均合格，29家存在不合格項目，不合格項目主要為池水尿素、游離性余氯、pH、菌落總數、氧化還原電位等。對于本次抽檢不合格的單位，衛生監督機構將督促其查找原因，進行整改。
西安市各級衛生監督機構將持續加強對游泳場所的衛生監督檢查。市民如發現游泳場所存在衛生不達標的問題，可撥打029-12345進行投訴舉報。據西安市衛健委官網
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??怎么理解游泳池水質指標
●游泳池水渾濁度：我國《公共場所衛生指標及限值》規定游泳池水渾濁度≤1NTU。渾濁度表示水中懸浮物和膠體物對光線透過的阻礙程度，渾濁現象常用來判斷水是否遭受污染的一個表觀特征。降低渾濁度對除去某些有害物質、細菌、病毒，提高消毒效果有積極作用。
●pH值：pH值是反映水的酸堿度的一個指標，過酸和過堿環境容易對游泳者眼睛和皮膚造成刺激。國家規定的游泳池水pH標準是7.0-7.8之間。
●游離性余氯：我國《公共場所衛生指標及限值》規定游泳池水游離性余氯衛生標準為0.3-1.0mg/L。游離性余氯的規定是為了保證游泳池水具有持續性的消毒能力，是為了抑制水中殘存的細菌再次繁殖，防止交叉感染和應付游泳負荷突然增加對池水帶來的不利影響。余氯濃度低于標準，將不能及時有效地殺滅水中的病菌，可能會對游泳者的健康產生影響。余氯濃度過高，則會對人體皮膚、黏膜產生刺激作用。我國《公共場所衛生指標及限值》規定浸腳池水游離性余氯衛生標準為5-10mg/L，浸腳池游離性余氯規定是為了在進入泳池前，對游泳者腳部起到殺菌作用，從而減少帶入泳池的細菌。
●化合性余氯：我國《公共場所衛生指標及限值》規定游泳池水化合性余氯衛生標準為≤0.4mg/L。池水中化合性余氯超標，說明游泳池的負荷過大或游泳者帶入的污染物濃度過高。
●臭氧：臭氧氧化性強，能快速殺滅細菌、病毒和其他水體微生物，所以部分游泳池采用臭氧消毒。但臭氧具有劇毒性，且比重大于空氣，如果臭氧從水中析出，就會浮在水面上，形成一個濃度較高的臭氧層，對游泳者產生傷害，游泳池水質新國標(GB37488-2019)，明確要求泳池水面以上20cm以內高度范圍內的殘余臭氧指標，需要小于0.2mg/m。
●氧化還原電位：我國《公共場所衛生指標及限值》規定氧化還原電位≥650mv。氧化還原電位是池水中消毒劑消毒能力的指標，氧化還原電位值越高，則說明水中的消毒效果強;越低說明消毒效果不好或差。
●氰尿酸：我國《公共場所衛生指標及限值》規定游泳池水氰尿酸衛生標準為≤50mg/L。使用含二氯或三氯異氰尿酸的消毒劑給池水殺菌消毒，二氯異氰尿酸和三氯異氰尿酸在水中分解形成氰尿酸和氯，氰尿酸是穩定劑，一旦超標導致氯會過穩定而造成消毒效果不好。
●尿素：尿素含量是我國游泳池一個補充新水的衛生標準。池水中的尿素主要來源于人體的汗液、分泌物和排泄物，基本對人體無害。池水尿素含量超過衛生標準表明游泳池水每日補新水的量不足，需加大每日補新水量。
●菌落總數：菌落總數是衡量池水循環凈化處理系統運行質量的指標，是了解池水消毒是否徹底的一種有效方法，也是滅菌效率的重要指標。人工游泳池水質菌落總數的衛生標準值是≤200個/(CFU/mL)。泳池水如果消毒不到位會導致細菌過多，容易引起一些傳染性疾病的發生。
●大腸菌群：大腸菌群是一項指示性指標，間接反映水質污染程度。國家標準為不得檢出。大腸菌群一般比其他腸道病原菌等對氯的抵抗力略強，所以認為大腸菌群殺滅的時候，其他病原菌也已殺滅。大腸菌群超標時，大腸桿菌進入人體后易引發腸道疾病，引起腹瀉等。
編輯：齊少恒
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