膽結(jié)石患者可以掛肝膽外科或消化內(nèi)科的號。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
肝膽外科是處理膽結(jié)石手術(shù)干預(yù)的主要科室。當膽結(jié)石引發(fā)急性膽囊炎、膽管梗阻或反復(fù)發(fā)作的膽絞痛時,通常需要外科治療。常見術(shù)式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)等。若患者出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)或皮膚鞏膜黃染,建議優(yōu)先選擇肝膽外科就診。
消化內(nèi)科適合無癥狀膽結(jié)石或輕度癥狀患者的保守治療。醫(yī)生可能通過超聲檢查評估結(jié)石情況,并開具熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。對于膽固醇性結(jié)石且直徑較小的患者,消化內(nèi)科可制定藥物溶石方案。若伴有消化不良、腹脹等非急癥表現(xiàn),可先至消化內(nèi)科排查。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日飲水不少于1500毫升。規(guī)律進食有助于促進膽囊排空,減少膽汁淤積。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱須及時返院就診。
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