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得了糖尿病后什么時候開始用胰島素

來源：責編：時間：2025-12-18 13:07:12 瀏覽量：7

導讀糖尿病患者是否需要使用胰島素需根據病情進展和血糖控制情況決定，通常當口服降糖藥效果不佳、出現急性并發癥或處于妊娠期等特殊階段時建議開始胰島素治療。2型糖尿病患者在病程早期通常可通過生活方式干

糖尿病患者是否需要使用胰島素需根據病情進展和血糖控制情況決定，通常當口服降糖藥效果不佳、出現急性并發癥或處于妊娠期等特殊階段時建議開始胰島素治療。

2型糖尿病患者在病程早期通常可通過生活方式干預和口服降糖藥控制血糖。隨著病程延長，胰島β細胞功能逐漸衰退，當出現兩種以上口服降糖藥聯用仍無法使糖化血紅蛋白達標，或空腹血糖持續超過7.0mmol/L、餐后血糖超過11.1mmol/L時，需考慮啟動胰島素治療。這類患者多表現為多飲多尿癥狀加重，可能出現視物模糊或手足麻木等神經病變前兆。

1型糖尿病患者由于自身胰島素絕對缺乏，確診后需立即終身使用胰島素。部分特殊情況下如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態等急性并發癥，無論既往治療方式如何都需臨時改用胰島素強化治療。妊娠期糖尿病患者若飲食運動控制1-2周后餐后血糖仍超過5.3mmol/L，為保障胎兒發育也需及時啟用胰島素。

胰島素治療方案需由內分泌科醫生根據血糖監測結果制定，常見有基礎胰島素聯合口服藥、預混胰島素每日兩次注射等方式。治療期間需定期監測血糖變化，注意防范低血糖風險，同時保持合理膳食和規律運動。若出現心慌出汗等低血糖癥狀應立即進食含糖食物，并及時就醫調整胰島素劑量。

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