醫保只能報銷便宜老藥系謠言
14日，國家醫保局啟動2025年全國全民參保集中宣傳月活動。對于基本醫保的認知，部分公眾可能還存在一些誤區。比如，近日網上流傳說“藥監局批準藥品超15萬個，醫保目錄只納入
糖化血紅蛋白的正常參考值為4%-6%，其測定可反映近2-3個月的平均血糖水平，是糖尿病診斷和管理的重要指標。
糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血糖結合的產物，其水平與血糖濃度成正比。由于紅細胞的壽命為120天左右，糖化血紅蛋白能穩定反映過去2-3個月內的平均血糖狀況，不受短期飲食、運動或應激等因素影響。測定時無需空腹，采血時間靈活，適合長期血糖監測。對于糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制在7%以下有助于降低并發癥風險。該指標每升高1%，糖尿病相關并發癥的發生概率會顯著增加。
糖化血紅蛋白檢測存在一定局限性。血紅蛋白變異、貧血、近期大量失血或輸血等情況可能影響結果準確性。某些血紅蛋白病如地中海貧血會導致檢測值假性降低，而缺鐵性貧血可能導致假性升高。腎功能不全患者因紅細胞壽命縮短，糖化血紅蛋白值可能低估實際血糖水平。對于妊娠期女性，由于紅細胞更新加快，糖化血紅蛋白不能完全替代血糖監測。檢測時應選擇經認證的實驗室，采用高效液相色譜法等標準化方法，確保結果可靠性。
定期監測糖化血紅蛋白有助于評估糖尿病治療效果，建議糖尿病患者每3-6個月檢測一次。結合空腹血糖和餐后血糖監測，能更全面掌握血糖控制情況。發現糖化血紅蛋白異常時，應及時就醫調整治療方案，同時注意飲食管理、規律運動和藥物依從性，預防糖尿病并發癥的發生發展。
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