長期打胰島素的患者生存時(shí)間因人而異,主要取決于血糖控制情況、并發(fā)癥管理及整體健康狀況。規(guī)范使用胰島素配合生活方式干預(yù),多數(shù)患者可達(dá)到接近正常人的預(yù)期壽命。
糖尿病患者通過胰島素治療維持血糖穩(wěn)定,能夠有效延緩并發(fā)癥進(jìn)展。1型糖尿病患者需終身依賴胰島素,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下,合理使用胰島素泵或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù),患者生存期已顯著延長。2型糖尿病患者在胰島功能衰竭階段需補(bǔ)充胰島素,及時(shí)治療可減少心血管疾病、腎病等風(fēng)險(xiǎn)。血糖控制達(dá)標(biāo)且無嚴(yán)重器官損害的患者,預(yù)期壽命與健康人群差異較小。部分研究顯示,確診后20年生存率與未患病者接近。
若長期血糖控制不佳,可能出現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,這類患者生存期會(huì)受影響。合并心腦血管疾病、反復(fù)感染或酮癥酸中毒等情況,可能縮短5-10年壽命。老年患者或確診時(shí)已存在器官功能損傷者,生存時(shí)間相對(duì)較短。但通過規(guī)律監(jiān)測糖化血紅蛋白、定期篩查并發(fā)癥,仍可顯著改善預(yù)后。
建議患者遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量,每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。保持低糖低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒,定期篩查眼底、尿微量白蛋白及周圍神經(jīng)病變。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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