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肝功能異常看哪些項目？

來源：責編：時間：2025-09-24 12:24:58 瀏覽量：92

導讀肝功能異常通常需要檢查肝功能八項、肝臟彩超、肝炎病毒標志物、凝血功能、血常規等項目。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關，建議及時就醫明確病因。

肝功能異常通常需要檢查肝功能八項、肝臟彩超、肝炎病毒標志物、凝血功能、血常規等項目。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關，建議及時就醫明確病因。

1、肝功能八項

肝功能八項包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高常見于肝細胞損傷，總膽紅素升高可能提示膽汁淤積或溶血性疾病。白蛋白降低可能與肝硬化或營養不良有關。

2、肝臟彩超

肝臟彩超可以觀察肝臟形態、大小、回聲情況，判斷是否存在脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化等器質性病變。彩超還能檢測門靜脈寬度和脾臟大小，輔助診斷門靜脈高壓癥。對于肝內占位性病變，彩超可作為初步篩查手段。

3、肝炎病毒標志物

肝炎病毒標志物包括甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、戊肝抗體等檢測。乙肝表面抗原陽性提示乙肝病毒感染，需要進一步檢查HBV-DNA定量。丙肝抗體陽性需檢測HCV-RNA明確現癥感染。病毒性肝炎是導致肝功能異常的常見原因。

4、凝血功能

凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原等指標。肝臟是合成凝血因子的主要器官，凝血功能異常反映肝臟合成功能受損。嚴重肝病患者的凝血酶原時間延長，可能出現自發性出血傾向。

5、血常規

血常規可以檢測白細胞、紅細胞、血小板等指標。肝硬化患者可能出現脾功能亢進導致血小板減少。病毒感染時白細胞計數可能降低，細菌感染時白細胞可能升高。貧血可能提示慢性肝病或消化道出血。

肝功能異常患者應注意飲食清淡，避免高脂高糖食物，禁酒。適當補充優質蛋白如魚肉、豆制品，多吃新鮮蔬菜水果。避免濫用藥物和保健品，特別是對肝臟有損害的藥物。保證充足睡眠，避免過度勞累。定期復查肝功能，遵醫囑進行治療。出現皮膚黃染、腹脹、乏力加重等癥狀應及時就醫。

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