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心肌缺血怎么檢查

來源：責編：時間：2025-08-23 09:35:44 瀏覽量：108

導讀心肌缺血可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等方式檢查。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。1、心電圖心電圖

心肌缺血可通過心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等方式檢查。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌缺血的常用方法，通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血。心電圖檢查無創且快速，能夠發現心肌缺血引起的ST段壓低或T波倒置等異常表現。心電圖適用于心肌缺血的初步篩查，但部分輕度心肌缺血可能無法通過心電圖檢出。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷心肌缺血的金標準，通過向冠狀動脈注入造影劑觀察血管狹窄程度。冠狀動脈造影能夠直觀顯示冠狀動脈的病變部位和范圍，準確評估心肌缺血程度。冠狀動脈造影屬于有創檢查，通常在心電圖提示異常后進一步確診時使用。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結構和功能，可發現心肌缺血導致的心室壁運動異常。心臟超聲檢查無輻射且操作簡便，能夠動態觀察心臟收縮和舒張功能。心臟超聲對心肌缺血的診斷準確性較高，尤其適用于評估心肌缺血引起的心功能變化。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過增加心臟負荷誘發心肌缺血，結合心電圖監測判斷心臟供血情況。運動負荷試驗能夠發現靜息狀態下不易檢出的心肌缺血，評估冠狀動脈儲備功能。運動負荷試驗適用于有胸痛癥狀但靜息心電圖正常的患者。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過放射性核素標記的心肌顯像劑評估心肌血流灌注情況。心肌核素顯像能夠直觀顯示心肌缺血的范圍和程度，區分存活心肌和壞死心肌。心肌核素顯像對心肌缺血的診斷敏感性較高，但檢查費用相對昂貴。

心肌缺血患者日常應注意低鹽低脂飲食，控制體重，避免過度勞累和情緒激動。戒煙限酒，規律作息，適當進行有氧運動。定期監測血壓、血糖和血脂水平，遵醫囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現胸悶、胸痛等癥狀時應及時就醫，避免延誤病情。

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