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二尖瓣狹窄的并發癥有哪些

來源：責編：時間：2025-08-23 09:35:43 瀏覽量：124

導讀二尖瓣狹窄的并發癥主要有心房顫動、心力衰竭、肺動脈高壓、血栓栓塞、肺部感染等。二尖瓣狹窄是指心臟二尖瓣開放受限，導致左心房血液流入左心室受阻，長期發展可能引發多種嚴重并發癥。1、心房顫動二尖瓣

二尖瓣狹窄的并發癥主要有心房顫動、心力衰竭、肺動脈高壓、血栓栓塞、肺部感染等。二尖瓣狹窄是指心臟二尖瓣開放受限，導致左心房血液流入左心室受阻，長期發展可能引發多種嚴重并發癥。

1、心房顫動

二尖瓣狹窄導致左心房壓力增高，心房擴大，容易引發心房顫動。心房顫動可能表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀，嚴重時可能導致血栓形成。治療上可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，必要時需進行射頻消融術。

2、心力衰竭

二尖瓣狹窄加重后，左心房壓力持續升高可導致肺靜脈淤血，進而引發右心衰竭。患者可能出現呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。治療包括限制鈉鹽攝入、使用呋塞米片等利尿劑，嚴重時需考慮二尖瓣置換手術。

3、肺動脈高壓

長期二尖瓣狹窄可導致肺循環壓力增高，形成肺動脈高壓。患者可能出現活動后氣促、胸痛、咯血等癥狀。治療上可遵醫囑使用波生坦片、西地那非片等肺動脈擴張藥物，同時需積極控制原發病。

4、血栓栓塞

二尖瓣狹窄合并心房顫動時，左心房內血流淤滯易形成血栓，血栓脫落可能導致腦栓塞、肢體動脈栓塞等。預防性治療包括使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物，定期監測凝血功能。

5、肺部感染

二尖瓣狹窄患者因肺淤血易并發肺部感染，可能出現咳嗽、咳痰、發熱等癥狀。治療需根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等，同時加強呼吸道護理。

二尖瓣狹窄患者應定期復查心臟超聲，監測病情變化。日常生活中需避免劇烈運動，保持情緒穩定，限制鈉鹽攝入。出現心悸、呼吸困難加重等癥狀時應及時就醫。遵醫囑規范用藥，不可自行調整藥物劑量。保持居住環境通風良好，預防呼吸道感染。注意勞逸結合，保證充足睡眠，有助于延緩病情進展。

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