急性胃腸炎可通過禁食、補液、藥物治療、調整飲食、預防脫水等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應、寄生蟲感染等原因引起。
急性胃腸炎發(fā)作初期需暫時禁食4-6小時,減輕胃腸負擔。嘔吐嚴重時可延長至8-12小時,期間可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽。嬰幼兒禁食時間不宜超過4小時,家長需密切觀察孩子精神狀態(tài)。禁食期間避免攝入牛奶、豆?jié){等易發(fā)酵食物。
使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,每袋兌250毫升溫開水,少量多次飲用。嚴重嘔吐者可選用葡萄糖電解質泡騰片。兒童補液量按體重計算,家長需每公斤體重補充50-100毫升。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時,應及時靜脈補液治療。
細菌感染可使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群平衡。嘔吐劇烈可用多潘立酮片,但兒童孕婦禁用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
癥狀緩解后從米湯、藕粉等流食開始,逐漸過渡到面條、饅頭等低渣飲食。恢復期可適量進食蒸蘋果、山藥粥等易消化食物。避免生冷、油膩、辛辣刺激食物2-3周。嬰幼兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖配方奶粉。
保持每日尿量1000毫升以上,觀察尿液顏色變淺為補水充足標志。老人和兒童可監(jiān)測皮膚彈性,按壓手背皮膚回彈時間超過2秒提示脫水。居家可自制補液水:500毫升開水加1.75克食鹽和10克白糖。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
急性胃腸炎恢復期應保持充足休息,避免劇烈運動。注意餐具消毒,生熟食物分開處理,肉類徹底煮熟。外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳,夏季避免食用隔夜飯菜。養(yǎng)成飯前便后洗手習慣,冰箱定期清潔除霜。癥狀完全消失后仍需清淡飲食1-2周,逐步恢復正常飲食結構。
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