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膽結(jié)石如何處理

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-08-12 11:05:19 瀏覽量：124

導(dǎo)讀膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式處理。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、肥胖、遺傳等因素引起。1、調(diào)整飲食減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、

膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式處理。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、肥胖、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍(lán)花等。每日飲水超過2000毫升有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食和長期空腹，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊能溶解膽固醇結(jié)石，需連續(xù)服用數(shù)月。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥，頭孢克肟分散片用于合并細(xì)菌感染時(shí)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，孕婦及肝功能異常者禁用熊去氧膽酸。

3、體外碎石

采用沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于單發(fā)且直徑小于2厘米的膽囊結(jié)石。術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎石排出。腎功能不全或凝血障礙患者不宜進(jìn)行該治療。

4、內(nèi)鏡取石

通過ERCP技術(shù)經(jīng)口腔置入內(nèi)鏡取出膽總管結(jié)石，同時(shí)可放置支架解除梗阻。治療前需禁食8小時(shí)，術(shù)后可能出現(xiàn)胰腺炎等并發(fā)癥。該方法不適用于膽囊內(nèi)結(jié)石的處理。

5、手術(shù)切除

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適合反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石。開腹手術(shù)用于嚴(yán)重粘連或懷疑癌變的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等后遺癥，需逐步適應(yīng)低脂飲食。

膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免快速減重。每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充脂溶性維生素，建立飲食日記記錄脂肪耐受情況。

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