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血吸蟲性肝改變是什么意思

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-15 09:54:48 瀏覽量：137

導(dǎo)讀血吸蟲性肝改變是指血吸蟲感染導(dǎo)致的肝臟病理變化，主要由血吸蟲卵沉積在肝臟門靜脈系統(tǒng)引發(fā)免疫反應(yīng)和纖維化。血吸蟲性肝改變可分為急性期和慢性期，急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛，慢性期可發(fā)展為門靜脈高壓、

血吸蟲性肝改變是指血吸蟲感染導(dǎo)致的肝臟病理變化，主要由血吸蟲卵沉積在肝臟門靜脈系統(tǒng)引發(fā)免疫反應(yīng)和纖維化。血吸蟲性肝改變可分為急性期和慢性期，急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛，慢性期可發(fā)展為門靜脈高壓、脾腫大甚至肝硬化。

血吸蟲性肝改變?cè)缙诳赡軆H有輕度肝腫大或肝功能異常，隨著蟲卵沉積和纖維化進(jìn)展，肝臟質(zhì)地逐漸變硬，門靜脈壓力增高。門靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)消化道出血。脾臟因長(zhǎng)期淤血而腫大，部分患者出現(xiàn)腹水。慢性血吸蟲性肝改變后期可能發(fā)展為肝硬化，伴隨黃疸、消瘦、凝血功能障礙等表現(xiàn)。

血吸蟲性肝改變的確診需結(jié)合疫區(qū)接觸史、糞便蟲卵檢查、血清免疫學(xué)檢測(cè)和影像學(xué)檢查。超聲檢查可見特征性的門靜脈周圍纖維化，CT或MRI可顯示肝臟形態(tài)改變和門靜脈系統(tǒng)異常。肝活檢能明確纖維化程度，但存在出血風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。吡喹酮是治療血吸蟲病的特效藥物，可有效殺滅成蟲，但對(duì)已形成的肝纖維化無逆轉(zhuǎn)作用。

預(yù)防血吸蟲性肝改變的關(guān)鍵是避免接觸疫水，在流行區(qū)需做好個(gè)人防護(hù)和飲用水安全。慢性期患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、門靜脈壓力和食管胃底靜脈曲張情況，必要時(shí)接受內(nèi)鏡下套扎或手術(shù)分流治療。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制鈉鹽以減輕腹水，避免粗糙食物防止消化道出血。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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