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甲醇中毒的處理方法有哪些

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-09 12:31:20 瀏覽量：134

導(dǎo)讀甲醇中毒的處理方法主要有洗胃、血液透析、藥物治療、糾正酸中毒、對(duì)癥支持治療等。甲醇中毒通常由誤飲含甲醇的假酒或工業(yè)溶劑引起，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙等癥狀。1、洗胃甲醇中毒早期

甲醇中毒的處理方法主要有洗胃、血液透析、藥物治療、糾正酸中毒、對(duì)癥支持治療等。甲醇中毒通常由誤飲含甲醇的假酒或工業(yè)溶劑引起，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙等癥狀。

1、洗胃

甲醇中毒早期可通過(guò)洗胃清除胃內(nèi)殘留毒物。使用生理鹽水或溫水反復(fù)沖洗胃部，減少甲醇吸收。洗胃需在中毒后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，操作時(shí)注意防止誤吸，適用于神志清醒且無(wú)禁忌證的患者。

2、血液透析

血液透析能有效清除血液中的甲醇及其代謝產(chǎn)物甲酸。對(duì)于血甲醇濃度超過(guò)50mg/dl或出現(xiàn)嚴(yán)重代謝性酸中毒、視力損害的患者應(yīng)緊急透析。透析可聯(lián)合碳酸氫鈉糾正酸中毒，需持續(xù)至血甲醇濃度低于20mg/dl。

3、藥物治療

乙醇或甲吡唑可競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲醇代謝。10%乙醇注射液通過(guò)靜脈滴注維持血乙醇濃度在100-150mg/dl，甲吡唑注射液則通過(guò)阻斷酒精脫氫酶發(fā)揮作用。葉酸注射液可加速甲酸代謝，常與解毒劑聯(lián)用。

4、糾正酸中毒

靜脈滴注5%碳酸氫鈉注射液糾正代謝性酸中毒，維持動(dòng)脈血pH值大于7.3。需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)，避免過(guò)度糾酸導(dǎo)致低鉀血癥或腦脊液酸中毒加重。

5、對(duì)癥支持治療

對(duì)昏迷患者需保持氣道通暢，必要時(shí)氣管插管。視力障礙者可予維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重病例需ICU監(jiān)護(hù)生命體征。

甲醇中毒患者需絕對(duì)臥床休息，避免強(qiáng)光刺激眼睛。恢復(fù)期應(yīng)禁酒并補(bǔ)充高蛋白飲食，適量食用牛奶、雞蛋等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。定期復(fù)查視力、肝腎功能及電解質(zhì)，出現(xiàn)后遺癥需接受康復(fù)治療。所有疑似中毒者均需立即就醫(yī)，不可自行催吐或服藥。

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