糖尿病人的隨機(jī)血糖正常值一般小于11.1毫摩爾/升,若隨機(jī)血糖超過(guò)該數(shù)值需警惕高血糖風(fēng)險(xiǎn)。
隨機(jī)血糖是指不考慮進(jìn)食時(shí)間、無(wú)特定空腹要求時(shí)測(cè)定的血糖值,對(duì)糖尿病患者的日常監(jiān)測(cè)具有重要意義。健康人群隨機(jī)血糖通常維持在3.9-7.8毫摩爾/升,而糖尿病患者因胰島素功能異常,血糖波動(dòng)范圍較大。當(dāng)隨機(jī)血糖處于7.8-11.1毫摩爾/升時(shí),可能存在糖耐量受損或糖尿病前期狀態(tài),需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。若隨機(jī)血糖反復(fù)超過(guò)11.1毫摩爾/升,提示血糖控制不佳,可能引發(fā)多飲多尿、視力模糊等典型癥狀,長(zhǎng)期未干預(yù)會(huì)增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意避免應(yīng)激狀態(tài)、感染等干擾因素,采血前30分鐘內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入高糖食物。血糖儀需定期校準(zhǔn),指尖采血時(shí)應(yīng)棄去第一滴血,使用第二滴血檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
建議糖尿病患者每日記錄隨機(jī)血糖值,配合空腹血糖及餐后血糖監(jiān)測(cè),形成完整的血糖變化曲線。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪酸過(guò)量攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。若隨機(jī)血糖持續(xù)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案,避免自行增減藥物劑量。
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