代謝性堿中毒氣血分析
代謝性堿中毒的氣血分析通常表現為pH值升高、碳酸氫根離子濃度增加以及二氧化碳分壓代償性升高。代謝性堿中毒可能由胃液丟失過多、利尿劑使用不當、低鉀血癥、
2月7日，西安市紅會醫院衛星醫院(電子城)的醫生采用大關節粘連傳統松解術，為患者緩解關節不適(資料照片)。
本報記者 陳志濤文/圖
在家門口就能看好病，是廣大患者的心愿。近年來，西安市雁塔區探索基層醫療機構與省、市知名醫院人員、技術、服務、管理協同共享機制，為群眾就近就醫提供更加公平可及的醫療衛生服務，帶動基層醫療機構診療量逐年遞增。2024年，雁塔區基層醫療機構總診療量超420萬人次，位居全省前列。
下沉醫療資源 三甲醫院進社區
2月20日，在電子城社區衛生服務中心，68歲的石志海在接受康復理療。“前段時間我摔傷了膝蓋，本想去西安市紅會醫院看病。聽孩子講，社區衛生服務中心就有西安市紅會醫院的醫生坐診，就選擇了這里。在醫生的悉心治療下，我很快就能康復了?！笔竞８吲d地說。
“2023年，我們與西安市紅會醫院共建了西安市首家衛星醫院——西安市紅會醫院衛星醫院(電子城)，開設了運動訓練康復室、理療室和住院病房?！彪娮映巧鐓^衛生服務中心主任助理曾敏說，西安市紅會醫院選派22名專家，支援17套醫療設備，幫助衛星醫院打造以骨科康復為特色的專業品牌。
“從治療手法到康復方案，從設備操作到病歷管理，我們手把手地教，并鼓勵社區醫護人員到總院進修?！蔽靼彩屑t會醫院康復醫院神經脊柱科副主任醫師董博說。
衛星醫院主要提供骨科康復診療?！拔覀冮_通了綠色通道，為患者轉診到紅會醫院做好服務保障。”曾敏說，轄區的患者做完骨科手術后，大多數會在衛星醫院做康復治療。群眾在衛星醫院同樣能享受到三甲醫院的服務，不僅跑路少，看病開銷也能節省三分之二。
得益于此，該衛星醫院運行一年半以來，門診量達6776人次，病床使用率從不足40%提高到95%以上，帶動電子城社區衛生服務中心門診量提高223%。
打造特色品牌 筑牢心理健康防線
2月7日，長延堡社區衛生服務中心精神科醫師李廣停很忙。走進他診室的患者，有的從周邊地區慕名而來，有的長期在此接受治療。
長延堡社區衛生服務中心心理門診是全省首家開在社區衛生服務中心的心理門診，開設一年多來，每周有近百名患者前來咨詢、治療。
“我們中心的前身是雁塔區精神衛生中心。后來，中心與西安市精神衛生中心建立緊密型醫聯體協作關系，設立聯合心理門診。”李廣停介紹，心理門診以心理健康檢測、健康宣教、輔導診治為主要職能和特色。
心理門診設置了心理宣泄室、心理咨詢室、心理治療室等功能區，配齊了精神科醫師、心理咨詢師、心理治療師等專業人員，每天還有一名西安市精神衛生中心的專家坐診。
“我們還搭建了精神障礙防治和兒童青少年心理健康區域平臺，通過線下線上相結合的方式，開展重點人群心理健康測評，發現問題并及時干預。”李廣停說。
22歲的小吳上大學后患上了中度抑郁癥?！凹议T口有心理門診確實很方便，不用再去?？漆t院排隊了。在醫生的心理疏導和藥物治療下，我的病情得到有效緩解?！毙钦f。
“包括長延堡社區衛生服務中心心理門診在內，全區按照‘一中心一特色一品牌’思路，打造了中西醫協同創新、康復專科、風濕病專科等8大品牌，不斷滿足群眾差異化的就醫需求?！毖闼^衛生健康局黨委副書記呂寧說。
擴充服務清單 增進婦女兒童福祉
2月19日，曲江社區衛生服務中心門診大廳，人流如織。
“醫聯體建設啟動后，前來檢查、就診的婦女兒童漸漸多了起來?！鼻鐓^衛生服務中心主任張長禮表示，2023年以來，中心與西北婦女兒童醫院、雁塔區婦幼保健所共建基層婦幼健康管理中心，持續提升診療能力，不斷完善服務功能，贏得了周邊群眾的信賴。
“我們中心不用預約掛號，還有西北婦女兒童醫院的專家坐診，為周邊群眾提供了更加優質的醫療服務。”張長禮說。
在中心兒童保健診室，西北婦女兒童醫院兒?？浦髦吾t師張楠在為一名嬰兒檢查身體?！斑^去，該中心只能做基礎兒童體檢項目，現在新增了過敏原篩查、健康指導等項目，可以對兒童生長發育進行更深層次的評估?！睆堥f，“一些疑難雜癥，我們也能及時識別、治療，必要時還能通過綠色通道轉診至西北婦女兒童醫院。”
“我們組織產科、婦科、婦女保健科等科室的醫護人員，輪流到該中心坐診、帶教?！蔽鞅眿D女兒童醫院婦女保健科主治醫師曾蕭說，“經過共同努力，曲江社區衛生服務中心從零起步，補上了產后康復服務這塊短板。”
截至目前，西北婦女兒童醫院已向曲江社區衛生服務中心選派專家621人次，開展兒童健康指導6221人次、孕產婦健康指導5538人次、產后康復6823人次，有效改善了群眾就醫體驗。
“我們將持續深化醫藥衛生體制改革，不斷提高基層衛生機構管理、診療和服務能力，加速破解基層醫療機構‘接不住’患者的技術瓶頸，疏解大醫院‘一床難求’的壓力，推動形成‘小病能治、大病會轉、康復有方’的就醫新格局。”雁塔區衛生健康局黨委書記、局長彭莉莉說。
編輯：齊少
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