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西安市第五醫(yī)院(陜西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)急診科開展節(jié)前多發(fā)傷患者救治應(yīng)急演練

來源：責(zé)編：時(shí)間：2024-04-07 16:55:58 瀏覽量：415

導(dǎo)讀　　為確保清明節(jié)假日期間醫(yī)療救治安全，檢驗(yàn)急診科創(chuàng)傷救治能力，進(jìn)一步提升西安市第五醫(yī)院(陜西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)對嚴(yán)重多發(fā)傷患者的應(yīng)急處置、專科救治和多學(xué)科協(xié)作水平。4月1日上午10:30，由醫(yī)務(wù)科牽頭組織在急診科開

　　為確保清明節(jié)假日期間醫(yī)療救治安全，檢驗(yàn)急診科創(chuàng)傷救治能力，進(jìn)一步提升西安市第五醫(yī)院(陜西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)對嚴(yán)重多發(fā)傷患者的應(yīng)急處置、專科救治和多學(xué)科協(xié)作水平。4月1日上午10:30，由醫(yī)務(wù)科牽頭組織在急診科開展嚴(yán)重多發(fā)傷患者救治演練。本次演練由副院長朱紅英帶隊(duì)，護(hù)理部主任王菊、外科主任張龍、心血管二病區(qū)主任范秀風(fēng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長柏妮娜，醫(yī)務(wù)科專員王媚組成的專家團(tuán)隊(duì)點(diǎn)評(píng)指導(dǎo)，醫(yī)院部分科室主任、護(hù)士長、科室骨干及急診科全體醫(yī)護(hù)70余人進(jìn)行現(xiàn)場觀摩。

　　場景設(shè)置

　　本次演練以模擬一起交通事故為例，患者因撞擊導(dǎo)致多處骨折、頭部及雙下肢損傷出血，懷疑頸椎受損、脾臟破裂出血，由急診科及院前急救聯(lián)合進(jìn)行演練。演練開始前急診科護(hù)士長劉穎穎介紹本次演練目的及場景設(shè)置，之后宣布演練正式開始。

　　演練過程

　　一名因車禍致多發(fā)創(chuàng)傷的30歲年輕男性，傷情嚴(yán)重，生命體征不平穩(wěn)，由120救護(hù)車送至我院急診搶救。演練過程覆蓋120綜合調(diào)度、120出診現(xiàn)場救治、患者搬運(yùn)、院前與急診交接、急診科緊急救治、床旁檢查檢驗(yàn)、輸血、多學(xué)科會(huì)診(MDT)等多個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行多發(fā)傷患者救治的全流程展示。

　　演練開始：急診院前急救接到急救電話后，迅速啟動(dòng)急救預(yù)案，組織醫(yī)護(hù)人員趕赴現(xiàn)場。

　　現(xiàn)場評(píng)估：醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場后，迅速對患者進(jìn)行傷情評(píng)估，確定緊急救治方案。

　　緊急處理：醫(yī)護(hù)人員按照分工，迅速進(jìn)行查體、監(jiān)護(hù)、吸氧、頸托固定頸椎、包扎止血、夾板固定肢端骨折部位、建立靜脈通道等緊急處理措施。

　　患者轉(zhuǎn)運(yùn)：患者經(jīng)初步處理后，四人搬運(yùn)法搬運(yùn)至救護(hù)車，途中密切監(jiān)測患者生命體征。

　　院內(nèi)救治：120將患者快速安全轉(zhuǎn)至醫(yī)院后，分診護(hù)士王馨快速評(píng)估患者意識(shí)，生命體征，初步判斷患者病情屬Ⅱ級(jí)危重患者，立即開通綠色通道，安置于紅區(qū)搶救1室。搶救小組護(hù)士應(yīng)當(dāng)立即分工，雷晶晶負(fù)責(zé)氣道管理，保持患者氣道通暢;應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)患者循環(huán)管理，快速評(píng)估，建立多條靜脈通道，維持血壓穩(wěn)定;吳柏云醫(yī)生根據(jù)創(chuàng)傷救治CRASHPLAN原則，仔細(xì)全面進(jìn)行查體、腹腔診斷性穿刺完成傷情的再次評(píng)估，快速完善床旁檢測檢查、知情告知、配輸血、上報(bào)等程序，快速啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診救治，最終患者生命體征維持平穩(wěn)，收住院急診手術(shù)治療。

　　演練過程中，救治現(xiàn)場繁而不亂、緊張有序，醫(yī)護(hù)人員急救迅速、處置妥當(dāng)，各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快，患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到最佳的救治，體現(xiàn)了我院創(chuàng)傷救治訓(xùn)練有素、緊密協(xié)作、技術(shù)精湛的應(yīng)對能力。

　　演練點(diǎn)評(píng)

　　演練結(jié)束后，在場專家針對本次演練的總體情況、處置流程和多學(xué)科會(huì)診等方面進(jìn)行深入分析和復(fù)盤總結(jié)，針對存在的問題提出了具體的整改方案和解決措施，科主任李震寰代表急診科感謝領(lǐng)導(dǎo)及專家們提出的寶貴意見和建議。

　　最后，副院長朱紅英充分肯定了節(jié)前組織本次演練的必要性及急診科醫(yī)護(hù)急危重癥患者的救治能力。同時(shí)提出希望通過此次應(yīng)急演練，認(rèn)真查擺薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步優(yōu)化多發(fā)傷救治流程，增強(qiáng)多學(xué)科搶救協(xié)作意識(shí)，確保在第一時(shí)間內(nèi)展開快速、高效、聯(lián)合、有序的多發(fā)傷緊急救治工作，為我院創(chuàng)傷救治流程化、標(biāo)準(zhǔn)化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　本次演練進(jìn)一步提高了急診科院前、院內(nèi)急救醫(yī)務(wù)人員對多發(fā)傷患者的應(yīng)急處置能力和急診救治水平。下一步，我們將繼續(xù)完善院前、院內(nèi)急救銜接機(jī)制，提升各環(huán)節(jié)的流暢度，全力做到“創(chuàng)傷急救”百戰(zhàn)不殆，為廣大患者提供更專業(yè)、更可靠的救治保障。

編輯：齊少恒

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