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關于宮頸高危HPV感染六大診療誤區 您中了嗎?

來源: 責編: 時間:2024-03-28 17:45:19 瀏覽量:379
導讀   宮頸癌是女性生殖系統發病率最高的惡性腫瘤,每年新增60萬宮頸癌患者,30余萬女性死于本病。研究證實,99.7%宮頸癌的發生與高危型HPV(即人乳頭瘤病毒)持續感染密切相關。西安市第五醫院(陜西省中西醫結合醫院)經驗豐

  宮頸癌是女性生殖系統發病率最高的惡性腫瘤,每年新增60萬宮頸癌患者,30余萬女性死于本病。研究證實,99.7%宮頸癌的發生與高危型HPV(即人乳頭瘤病毒)持續感染密切相關。西安市第五醫院(陜西省中西醫結合醫院)經驗豐富的婦科醫生總結了六大常見診療誤區,看看您中了幾條:
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  誤區一 過度強調感染高危型HPV與宮頸癌的關系C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  據統計,80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染,但90%以上的女性可以通過自身免疫清除病毒達到自愈,只有1%-4%的人持續感染高危型HPV可能最終會發展為宮頸癌前病變和宮頸癌,這個過程需要5-20年,因此,定期篩查有利于早期發現HPV感染。C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  誤區二 感染高危HPV是因為性生活不潔C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  HPV感染主要通過性生活傳播,因此有不潔性生活者,尤其有高危性接觸者(如多個性伴侶)的確有更高的感染風險,但是正常夫妻生活同樣有感染的風險。此外,還有一些間接的傳播途徑,如接觸感染者衣物、在公共場所游泳等,因消毒不規范、不徹底,就有可能被感染。C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  誤區三 HPV定量檢測數值可以反映病情程度C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  無論RLU/CO(相對光單位/臨床閾值)值高低,均可導致癌前病變或宮頸癌。如研究發現RLU/CO值與CIN存在顯著關系,但與病變程度關系不大,故HPV檢測高低與病變嚴重程度之間無絕對關系。C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  誤區四 曾經感染或正感染HPV,就沒必要接種疫苗C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  不是。即使曾經感染過HPV,接種疫苗也有必要。因為疫苗可以預防未感染的HPV型別,也可以預防同種HPV型別再次發生感染。C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  誤區五 感染高危型HPV可以靠藥物治療C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  目前醫學上尚未發現HPV感染轉陰的特效藥。由于大多數女性都屬于一過性感染,靠自身免疫力就能清除病毒,所以單純HPV感染后不要盲目使用所謂的特效藥,最好的方法就是增強免疫力、保持良好生活習慣、定期復查。但如果合并其他炎癥或者HPV感染持續超過2年的患者需要積極干預,避免進展為宮頸上皮內病變。C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  誤區六 過度治療宮頸低級別病變(CIN1)C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

  多數人發現CIN1后急于治療,以為疾病會沿HPV感染-CIN1-CIN2-CIN3-宮頸浸潤癌的過程發展。實際上并非這樣,單純CIN1不需要過度治療,更不能為此而切除子宮。2019美國ASCCP指南病理證實的CIN1處理方案:輕度異常包括細胞學結果為ASCUS、LSIL者;HPV16型陽性或18型陽性;HPV超過1年的持續性感染。首先觀察1年,不予治療,12個月時復查TCT和HPV,如果均為陰性,則每年復查,直至3年,若3年后為陰性,則以后按照正常人群的篩查程序進行。3年內任意一次出現超過或等于ASC-US,或者任意一次HPV陽性,則在陰道鏡下活檢,如果仍然為CIN1,且持續性CIN1至少兩年,考慮予以治療。治療方法包括綜合評估患者后選擇宮頸聚焦超聲、微波、LEEP刀錐切等。=C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

編輯:齊少恒C8A28資訊網——每日最新資訊28at.com

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