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西京醫院完成“毫米級”極限救治:強直性脊柱炎患者頸椎斷裂成功復位

來源: 責編: 時間:2025-09-18 17:29:44 瀏覽量:262
導讀   近日,一場“毫米級”的極限救治在西京醫院骨科展開。一位強直性脊柱炎患者因意外摔倒導致頸椎完全斷裂、嚴重脫位,脆弱的脊髓神經僅剩一線相連,醫院骨科團隊迎難而上,讓“不可能”變為“可能”?! 〗^境:當“僵硬”

  近日,一場“毫米級”的極限救治在西京醫院骨科展開。一位強直性脊柱炎患者因意外摔倒導致頸椎完全斷裂、嚴重脫位,脆弱的脊髓神經僅剩一線相連,醫院骨科團隊迎難而上,讓“不可能”變為“可能”。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  絕境:當“僵硬”的脊柱遇上“斷裂的頸椎”fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  患者是一位中年男性,罹患強直性脊柱炎多年,整個脊柱融合僵直,如同一根“脆弱的竹竿”。一次意外不慎跌倒,頸椎多處骨折并嚴重脫位,錯位的椎體將最脆弱的脊髓神經擠壓到極限,生命懸于一線?!熬拖褚桓磳⒈怀稊嗟碾娋€?!敝鞯夺t生閆銘副主任醫師形容到。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  對普通人而言,頸椎骨折屬于高風險損傷,手術難度不言而喻。而該患者脊柱僵硬,還伴有嚴重骨質疏松,所需植入螺釘時,如同在“酥餅上雕刻”,稍有不慎就會失敗。更棘手的是,長期病變讓正常的解剖結構完全混亂,醫生手術視野中失去了所有熟悉“路標”。每一次操作都如同在雷區中穿行,隨時可能損傷血管和神經,造成災難性后果。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  常規手術方案無法滿足,但不及時手術,患者將面臨生命危險?!盎颊呷朐簳r已經出現上肢麻木、無力等癥狀,這意味著神經損傷正在進行中,”團隊醫生回憶。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  突圍:多學科協作的“毫米級”精準拆彈fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  考慮到患者病情復雜,且情況危重,醫院組織骨科、麻醉科、重癥醫學科、放射科等多個學科組成診療團隊,通過多次集中會診討論后制定手術預案,并為患者制定全鏈路病程動態管理方案。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  麻醉環節成為手術第一道難關,通常全麻患者需使用肌松藥物,但對于這位頸椎完全“斷開”的患者,任何肌肉松弛都會導致頸椎進一步移位,造成不可逆的脊髓損傷。麻醉科汪晨教授、侯武剛副教授團隊采用“清醒插管”方案,在患者保持意識和自主呼吸情況下完成氣管插管。避免肌松藥物導致的頸椎移位風險,更讓醫生能在麻醉與復位過程中,同步實時監測神經功能。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  復位過程同樣屬于毫米級的“極限操作”,醫生們在患者頭頸后方墊上數十層薄厚相同、易抽拉的小方巾,然后一層層緩慢抽離,讓頸椎逐步復位。每抽離一層,都會詢問患者感覺,測試肢體活動,時刻掌握患者神經功能情況?!熬拖癫饛棇<以诩魯嗾◤椧€時,必須極致謹慎?!遍Z銘副主任醫師描述。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  隨著復位的完成,患者的神經功能即刻出現改善,但復位僅僅是第一步,最大的考驗即將到來。骨折位置固定階段的“精細植入”同樣考驗著團隊功力,在嚴重畸形的椎體中植入螺釘,誤差必須控制在毫米之間。為確保操作準確無誤,手術團隊借助術中實時神經電生理監測,如同裝備了“預警雷達”,任何接近神經危險區域的操作都會立即觸發警報。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  經過1個半小時精心施術,隨著最后一道縫合完成,手術宣告成功。手術室里緊張凝重的氣氛,終于得以緩解。術后X光片顯示,內固定位置準確,頸椎序列得到理想恢復。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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  術后脊柱序列完全恢復fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  返回普通病房后,在護理團隊悉心照料下,術后第一天,該患者順利拔除引流管,開始自行下地活動,神經功能評估顯示已完全恢復,四肢活動自如,之前麻木無力感明顯改善。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  “感謝醫護團隊給了我新的希望,讓我再一次站起來!”患者激動地說到。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

  據治療團隊介紹,手術成功的關鍵在于充分的術前評估、精準的技術操作和術者的通力協作,不僅穩定了患者脊柱,更實現了神經功能的恢復。手術成功實施展現了西京醫院在復雜脊柱疾病領域專業技術實力,同時為此類患者救治提供新的治療選擇。fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

編輯:齊少恒fVd28資訊網——每日最新資訊28at.com

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