糖尿病全身乏力是怎么回事？
糖尿病全身乏力可能由血糖控制不佳、自主神經病變、電解質紊亂、甲狀腺功能異常、貧血等原因引起，可通過調整飲食、規律運動、藥物治療、血糖監測、并發癥管理等
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鄉村醫療體系面臨挑戰
如果說國內北京、上海、天津為代表的大都市醫療資源如此完善和發達，尚且面臨著購藥難的情況。那么，對于國內的下沉市場而言，本身醫療資源就非常薄弱，他們購藥難的情況更加不容樂觀，尤其是國內縣城和農村中的診所醫生，正承擔著前所未有的醫療壓力。
安徽省太和縣位于安徽西北部，由阜陽市代為管轄。這里不僅僅是全國最大的藥品集散地，也是名副其實的“華東藥都”。但即使頂著“華東藥都”的頭銜，當地的醫療體系也面臨著一場大考。
來自安徽省太和縣67歲的馬大爺告訴價值星球，自從12月15日自己成為“小洋人”后，緊跟著家中的愛人、兒子、兒媳、孫子、孫女也都陸續轉陽。無奈之下，自己一家也只能選擇到就近的鄉村診所治療。
對于為何不去到當地醫院的發熱門診，馬大爺解釋道，一是由于整個縣城中的確診人數太多，縣城中多家醫院的退燒藥已全部售罄。二是到醫院后各種亂七八糟的檢查，自己一家也不想花這個冤枉錢。
然而，令馬大爺感到震驚的是，自己在早上5點去到當地的診所后，前面已經有80多人在排隊，而在診所中輸液的病人更是有100多人。一直到早上10點多，自己一家才輸上液。
事實上，馬大爺的這種遭遇并非個案，而是當下整個鄉村醫療所面臨的普遍問題。安徽省太和縣的一位診所醫生陸洋告訴價值星球，從12月12日開始，每天前來診所就診的病人從此前的每天100多人增加到300多人，后來直接暴漲到一天500多人。即使自己成為“小洋人”，也只能一邊給自己輸液，一邊給病人治療，整個人的精神狀態已經接近崩潰。
而對于為何會進行輸液治療，陸洋接著表示，這也是無奈之舉。目前自己診所內的各類發燒藥早也售罄，而且短期之內也進不到貨。即使拿到貨，對乙酰氨基酚的價格也從此前的進貨價幾分錢一片暴漲到接近1元1片。一瓶布洛芬的批發價也從7.5元上漲到20多元，一盒感冒靈顆粒的批發價也從7.5元上漲到15元。即使可以接受這個價格，當地藥企能給到的數量也是非常少，現在自己也只能通過拆整售零來解決這種問題。
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退燒藥為何如此“稀缺”？
顯然，不管是對于農村而言，還是對于城市而言，當下一藥難求的背后，還是由于供給錯配所導致。
雖然目前部分藥企已經宣布擴產，如山東新華制藥，其在近期回復監管問詢時表示，正在全力以赴組織市場急需的布洛芬片、維生素C片等藥品生產，以便及時滿足市場需求。
但需要指出的是，藥企對于擴產也有著自身的考慮。比如說，2010年，由于國內維生素C粉在國際上的需求和價格一起上漲，國內多家藥企紛紛擴產。但僅僅過了一年后，由于市場需求的減少，維生素C粉的價格從2009年每公斤100元暴跌到26元。而這也讓2011年，東北制藥凈利潤直接暴跌832.96%。
而且若是下游無法及時將藥品全部售出的話，藥品也必須要由藥企回收，這就意味著藥企需同時承擔物流、破損，以及二次銷售等成本。
而豐原藥業證券代表在接受澎湃新聞采訪時也表示：“要理性（擴產），不能盲目。一方面我們要保證市場，市場供應虛的時候，加緊原材料采購、加點產能，市場一開始走下坡，產能釋放就要放緩，不能盲目地再開足馬力生產。”
類似于布洛芬這種退燒藥的擴產提速能力本身也比較有限。據國內某原料藥企業工作人員介紹來看，雖然國內無論是原料藥還是制劑的產量確實非常大，但其完成生產是需要時間的。比如，一個工廠生產400噸原料藥需要1個月，隨后把這400噸原料藥賣給制藥企業。預期它大概能產4億片布洛芬片。
而4億片的布洛芬片，就算是日均千萬級別的產能也至少要生產10天;累計算來，從400噸原料藥到4億片藥片至少要40天，而且這是非常順暢的狀態，且不包括物流、零售等環節。可現在的問題是，由于國內感染人數的暴漲，整個藥品的供應鏈體系已經被徹底打亂。
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囤貨提價，矛盾加劇
在國內醫藥供應鏈已經處于高壓的背景下，盲目囤藥、惡意加價等不良行為進一步加劇了矛盾。
來自河南省沈丘縣某家藥店的店員露露對價值星球解釋了這些囤藥人的心理，由于周圍的親朋好友都在陸續轉陽，這就讓不少人都出現了“幻陽癥”。進入到藥店后，瘋狂購買各類感冒藥、消炎藥、止咳藥、退燒藥，甚至一位50多歲的大叔一次直接購買了2000多元的藥。
雖然自己多次告訴顧客，若是一個人感染新冠后發燒，6粒布洛芬，完完全全就夠用了，但實際上，“他們無法接受，因為很多人覺得，我手里的布洛芬越多，我越能治病。”
如果說這些人是為了自身和家人健康進行囤藥，尚且情有可原。
但目前市場上，還存在著不少的惡意囤藥，提價售賣的情況。露露接著表示，目前不少人開始將手中的資本聯合起來，直接去到藥企高價收購，然后再以更高的價格投入市場，進而從中賺取不菲的利潤，這也是為何目前在朋友圈、各大醫院門口有著不少賣高價藥黃牛的原因。
除此之外，我國的退燒藥生產主要集中在中國的東部、中部和南部。比如，美林和泰諾林的生產商是上海強生，芬必得布洛芬來自天津的中美史克，除此之外，上過熱搜的東北制藥、安徽的豐原藥業、江西的仁和藥業、廣東的特一藥業、海南的葫蘆娃等，也生產布洛芬、對乙酰氨基酚的片劑、膠囊或是混懸液。
但由于各地情況不同，部分企業的產能被要求優先“保供”本地及周邊地區。一位退燒藥藥企員工趙雷告訴價值星球，自己公司所生產的退燒藥原本可以賣到外地200盒，但現在要求必須要有180盒留在本地，只允許10盒賣到外地，這讓自己也很無奈。顯然，在保供政策的要求下，必然會加劇地域和地域之間的供給不平衡問題。
值得關注的是，目前多個城市購藥難的情況已有所緩解，比如河南周口，從12月20日上午11時起，市民可以憑借身份證到同和堂的定點藥店免費領取10片退燒藥，這批藥一共有13萬片，公告倡議大家：“按需領取，自覺將藥品留給更需要的人。”
也有很多手中囤有藥品的人正在積極行動起來，去幫助身邊真正有需求的人群。比如騰訊最近就緊急推出了“新冠防護藥物公益互助”小程序，該小程序設有“我需要藥”與“我有多的藥”兩個入口，用戶可以根據自己情況，提供多余的藥品給他人或者獲取急需的藥。
疫情嚴峻形勢下，只有互相幫助，我們才能一起度過這個寒冬，迎接明年的春暖花開。
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