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患有糖尿病和高血壓該吃什么藥

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-07 11:55:39 瀏覽量：176

導(dǎo)讀患有糖尿病和高血壓可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、纈沙坦膠囊、氨氯地平片、氫氯噻嗪片等藥物。糖尿病和高血壓需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制，藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整，避免自行用藥。一、二甲雙胍片二

患有糖尿病和高血壓可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、纈沙坦膠囊、氨氯地平片、氫氯噻嗪片等藥物。糖尿病和高血壓需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制，藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整，避免自行用藥。

一、二甲雙胍片

二甲雙胍片是治療2型糖尿病的常用藥物，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的糖尿病患者，可能引起胃腸不適，需隨餐服用。腎功能不全患者禁用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和腎功能。

二、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類降糖藥，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。老年患者或肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，建議從小劑量開始使用。

三、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑，通過阻斷血管收縮降低血壓，同時(shí)具有保護(hù)腎臟功能的作用。適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者，可能引起血鉀升高。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平，妊娠期女性禁用。

四、氨氯地平片

氨氯地平片是鈣通道阻滯劑，通過擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓，對(duì)血糖代謝影響較小。適用于老年高血壓患者或合并冠心病者，可能引起下肢水腫和面部潮紅。與β受體阻滯劑聯(lián)用需警惕心動(dòng)過緩，肝功能不全者慎用。

五、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片為噻嗪類利尿劑，通過排鈉利尿降低血容量和血壓，常與其他降壓藥聯(lián)用。可能引起低鉀血癥和高尿酸血癥，糖尿病患者使用需監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)。長(zhǎng)期使用需注意補(bǔ)充鉀鹽，痛風(fēng)患者慎用。

糖尿病和高血壓患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低糖飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制精制碳水化合物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，血壓控制目標(biāo)通常低于130/80mmHg，空腹血糖建議維持在4.4-7.0mmol/L。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒波動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和血脂指標(biāo)。

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