過(guò)敏性鼻炎對(duì)螨蟲(chóng)和灰塵過(guò)敏可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀。
減少接觸螨蟲(chóng)和灰塵是治療的基礎(chǔ)措施。定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì),保持室內(nèi)濕度低于50%,避免使用地毯和毛絨玩具。外出時(shí)佩戴口罩,回家后及時(shí)更換衣物并清洗面部。這些措施能減少過(guò)敏原暴露,降低癥狀發(fā)作頻率。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除附著在鼻黏膜的過(guò)敏原和分泌物。每日1-2次沖洗能緩解鼻塞和鼻癢,改善黏膜屏障功能。兒童需在家長(zhǎng)協(xié)助下使用專(zhuān)用沖洗器,避免嗆咳。該方法無(wú)藥物副作用,適合長(zhǎng)期維持使用。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片能緩解鼻癢和噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于合并哮喘的患者。藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,避免自行增減劑量。癥狀控制不佳時(shí)可聯(lián)合多種藥物。
針對(duì)螨蟲(chóng)過(guò)敏原的舌下含服或皮下注射脫敏治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高且效果持久。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過(guò)敏反應(yīng),需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲射頻消融術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但無(wú)法根治過(guò)敏反應(yīng)。術(shù)后仍需配合環(huán)境控制和藥物管理,防止癥狀復(fù)發(fā)。需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,飲食上避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹。定期復(fù)查過(guò)敏原譜變化,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)需幫助兒童建立過(guò)敏日記,記錄癥狀發(fā)作與環(huán)境因素關(guān)聯(lián),為醫(yī)生提供診療依據(jù)。癥狀加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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