風濕病一般建議就診風濕免疫科,也可能涉及骨科、皮膚科、內(nèi)分泌科等科室。風濕病可能與免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)腫痛、晨僵、皮疹等癥狀。
風濕免疫科是風濕病的首選就診科室,主要負責診治類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。醫(yī)生會根據(jù)癥狀進行血液檢查、影像學檢查等,可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物控制病情。
當風濕病導致關節(jié)嚴重變形或功能障礙時,可能需要骨科介入。骨科醫(yī)生會評估關節(jié)損傷程度,必要時進行關節(jié)鏡清理術、人工關節(jié)置換術等手術治療。常見于骨關節(jié)炎晚期或類風濕關節(jié)炎合并關節(jié)破壞的患者。
部分風濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病關節(jié)炎等會伴隨皮膚病變。皮膚科醫(yī)生可針對蝶形紅斑、銀屑病皮損等進行專科處理,可能使用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等外用藥,或配合光療等物理治療。
代謝性風濕病如痛風常需內(nèi)分泌科協(xié)同管理。醫(yī)生會監(jiān)測血尿酸水平,指導使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,同時提供飲食建議。對于合并糖尿病的內(nèi)風濕患者也需要內(nèi)分泌科干預。
康復科可幫助風濕病患者改善關節(jié)功能。通過定制運動療法、水療、熱療等康復手段減輕疼痛,預防關節(jié)畸形。對于術后患者或慢性期患者,康復訓練能顯著提高生活質(zhì)量。
風濕病患者日常需注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等,減少高嘌呤食物攝入。規(guī)律進行游泳、太極拳等低沖擊運動,保持關節(jié)活動度。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查相關指標,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)。
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