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肝囊腫一定要做增強CT嗎

來源：責編：時間：2025-07-07 11:37:06 瀏覽量：197

導讀肝囊腫通常無須做增強CT，普通超聲或平掃CT即可明確診斷。肝囊腫的處理方式主要有定期復查、超聲引導穿刺、腹腔鏡手術、開窗引流術、囊腫切除術。1、定期復查多數肝囊腫體積小且無癥狀，只需每6-12個月通過

肝囊腫通常無須做增強CT，普通超聲或平掃CT即可明確診斷。肝囊腫的處理方式主要有定期復查、超聲引導穿刺、腹腔鏡手術、開窗引流術、囊腫切除術。

1、定期復查

多數肝囊腫體積小且無癥狀，只需每6-12個月通過超聲監測大小變化。囊腫生長緩慢時無需特殊處理，但需注意避免腹部劇烈運動以防破裂。

2、超聲引導穿刺

適用于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的囊腫。在超聲實時定位下抽吸囊液并注射硬化劑，操作創傷小但存在復發可能。術后需觀察有無出血或感染。

3、腹腔鏡手術

針對反復感染的復雜性囊腫，通過腹腔鏡進行囊腫去頂減壓。術中可同時處理多發性囊腫，恢復較快但需全身麻醉。

4、開窗引流術

用于與膽管相通的囊腫，通過造瘺使囊液持續引流至腹腔。需預防術后膽汁漏，引流管通常保留2-4周。

5、囊腫切除術

適用于懷疑惡變或伴發出血的囊腫，完整切除病灶組織。術后需病理檢查確認性質，較大范圍切除可能影響肝功能。

日常應避免飲酒及肝毒性藥物，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品。若出現右上腹持續脹痛、發熱或黃疸，需及時復查影像學。建議選擇三級醫院肝膽外科隨訪，囊腫直徑超過10厘米或合并感染時需考慮干預治療。

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