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新生兒敗血癥主要癥狀有哪些

來源：責編：時間：2025-12-11 10:01:38 瀏覽量：7

導讀新生兒敗血癥主要表現為發熱或體溫不升、反應差、喂養困難、黃疸加重、呼吸異常等癥狀。新生兒敗血癥的典型癥狀主要有皮膚黏膜改變、循環系統異常、消化系統紊亂、神經系統癥狀、呼吸系統障礙。1、皮膚

新生兒敗血癥主要表現為發熱或體溫不升、反應差、喂養困難、黃疸加重、呼吸異常等癥狀。新生兒敗血癥的典型癥狀主要有皮膚黏膜改變、循環系統異常、消化系統紊亂、神經系統癥狀、呼吸系統障礙。

1、皮膚黏膜改變：

患兒可能出現皮膚蒼白、發花或發紺，部分可見皮膚瘀點或瘀斑。這些表現與細菌毒素導致微循環障礙有關，嚴重時可出現硬腫癥。皮膚改變往往伴隨肢端溫度下降，提示可能存在休克前期表現。

2、循環系統異常：

常見心率增快或減慢，血壓不穩定，毛細血管再充盈時間延長。嚴重者可出現休克表現，如四肢厥冷、尿量減少等。這些癥狀反映細菌內毒素對心血管系統的直接影響。

3、消化系統紊亂：

主要表現為拒乳、嘔吐、腹脹、腹瀉等。約60%患兒出現喂養困難，可能與內毒素抑制胃腸蠕動有關。部分患兒可發現肝脾腫大，實驗室檢查常見轉氨酶升高。

4、神經系統癥狀：

患兒多表現為嗜睡、激惹或驚厥，肌張力可增高或減低。前囟飽滿提示可能存在化膿性腦膜炎等嚴重并發癥。這些癥狀與炎癥介質透過血腦屏障有關。

5、呼吸系統障礙：

呼吸急促、呻吟、呼吸暫停是常見表現。肺部聽診可聞及濕啰音，胸片可能顯示肺炎改變。呼吸異常與酸中毒、肺水腫等病理改變相關。

新生兒敗血癥患兒需保持適宜環境溫度，避免過度包裹導致體溫升高。母乳喂養應少量多次，注意觀察吸吮力度。每日測量頭圍、記錄尿量，監測黃疸變化。接觸患兒前后嚴格手衛生，避免交叉感染。出現呼吸暫停或驚厥時立即就醫，轉運過程中注意維持體溫穩定。恢復期可進行撫觸等溫和刺激促進神經系統發育。

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