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垂體腫瘤鼻手術有什么后遺癥

來源：責編：時間：2025-11-07 10:48:38 瀏覽量：7

導讀垂體腫瘤經鼻手術后可能出現腦脊液鼻漏、尿崩癥、垂體功能減退、鼻腔不適或感染等后遺癥。手術方式主要包括經鼻蝶竇入路和經鼻內鏡手術，具體后遺癥風險與腫瘤大小、位置及個體差異有關。腦脊液鼻漏是術后

垂體腫瘤經鼻手術后可能出現腦脊液鼻漏、尿崩癥、垂體功能減退、鼻腔不適或感染等后遺癥。手術方式主要包括經鼻蝶竇入路和經鼻內鏡手術，具體后遺癥風險與腫瘤大小、位置及個體差異有關。

腦脊液鼻漏是術后較常見的并發癥，表現為鼻腔持續流出清亮液體，可能伴隨頭痛。這種情況通常因術中硬腦膜破損導致，多數可通過臥床休息、避免用力擤鼻等保守治療緩解，嚴重時需手術修補。尿崩癥由下丘腦或垂體柄損傷引發，患者會出現多尿、口渴等癥狀，需監測尿量并遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片控制。垂體功能減退可能涉及甲狀腺、腎上腺或性腺激素分泌不足，需長期補充相應激素如左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等。鼻腔不適包括鼻塞、嗅覺減退或鼻出血，與手術器械對鼻腔結構的暫時性影響有關，通常1-3個月逐漸恢復。感染風險包括腦膜炎或蝶竇炎，術后需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

術后需定期復查垂體激素水平和頭部影像學檢查，避免劇烈運動或重體力勞動3-6個月。飲食上注意高蛋白、高維生素攝入，如魚類、雞蛋、西藍花等，幫助組織修復。若出現持續頭痛、發熱或視力變化，應立即就醫排查顱內出血或感染。長期垂體功能減退患者需隨身攜帶醫療警示卡，注明激素替代治療方案。

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