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糖尿病的治療和危害

來源：責編：時間：2025-11-07 10:48:05 瀏覽量：7

導讀糖尿病可通過飲食控制、運動干預、藥物治療、血糖監測、手術治療等方式治療。糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、肥胖、病毒感染等原因引起，長期未控制可能導致視網膜病變、腎病、神

糖尿病可通過飲食控制、運動干預、藥物治療、血糖監測、手術治療等方式治療。糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、肥胖、病毒感染等原因引起，長期未控制可能導致視網膜病變、腎病、神經病變、心血管疾病、足部潰瘍等危害。

糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。每日膳食應包含適量優質蛋白和膳食纖維，分餐制有助于穩定血糖。營養師可根據患者體重和活動量制定個性化食譜，定期監測糖化血紅蛋白水平評估飲食控制效果。

規律進行有氧運動如快走、游泳等可提高胰島素敏感性，建議每周至少150分鐘中等強度運動。抗阻訓練能增加肌肉對葡萄糖的攝取，但需避免空腹運動引發低血糖。運動前后應監測血糖，攜帶含糖食品預防低血糖發作。合并心血管疾病者需醫生評估運動方案。

二甲雙胍片為2型糖尿病一線用藥，可抑制肝糖輸出。格列美脲片通過刺激胰島素分泌降糖，但需注意低血糖風險。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，適合餐后血糖高者。胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者，需規范注射技術。鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑可通過尿液排糖。

自我血糖監測應包含空腹、餐前、餐后2小時及睡前多個時間點，使用血糖儀需定期校準。動態血糖監測系統可反映全天血糖波動趨勢，幫助調整治療方案。每3-6個月檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。記錄血糖數據有助于醫生優化胰島素用量和給藥時間。

代謝手術如胃旁路術適用于BMI超過32.5的2型糖尿病患者，可顯著改善血糖。手術通過改變胃腸道激素分泌和膽汁酸代謝發揮作用，術后需終身營養監測。胰島細胞移植適用于1型糖尿病，但存在免疫排斥風險。血管介入治療用于糖尿病足血運重建，需聯合創面護理。

糖尿病患者應建立規律作息，戒煙限酒，每日檢查足部預防潰瘍。保持適度體重，血壓控制在130/80mmHg以下。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經病變篩查。學習低血糖識別與處理，隨身攜帶糖尿病急救卡。家屬應掌握血糖儀使用和胰島素注射技術，共同參與疾病管理。出現持續高血糖或酮癥癥狀需立即就醫。

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