免疫性肝病通過(guò)規(guī)范治療通常可以控制病情進(jìn)展，部分患者可能達(dá)到臨床治愈。免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等類型，治療方式主要有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、熊去氧膽酸等藥物干預(yù)，嚴(yán)重者需肝移植。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片或甲潑尼龍片常用于自身免疫性肝炎的初始治療，通過(guò)抑制過(guò)度活躍的免疫反應(yīng)減輕肝臟炎癥。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、骨密度等指標(biāo)，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用。部分患者聯(lián)合硫唑嘌呤片可減少激素用量。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、免疫抑制劑

嗎替麥考酚酯膠囊、他克莫司膠囊等藥物適用于激素治療效果不佳者，可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答。使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，避免感染風(fēng)險(xiǎn)增加。這類藥物對(duì)原發(fā)性膽汁性膽管炎合并重疊綜合征患者效果顯著。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、熊去氧膽酸

熊去氧膽酸膠囊是原發(fā)性膽汁性膽管炎的一線用藥，能改善膽汁淤積并延緩肝纖維化。需持續(xù)用藥數(shù)年，常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉。對(duì)不完全應(yīng)答者可聯(lián)合奧貝膽酸片增強(qiáng)療效。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、生物靶向治療

利妥昔單抗注射液等生物制劑可用于難治性病例，精準(zhǔn)阻斷特定免疫通路。治療前需篩查乙肝等感染指標(biāo)，輸注過(guò)程中可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。這類藥物目前仍處于探索性應(yīng)用階段。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、肝移植

終末期肝病或肝功能衰竭患者需考慮肝移植手術(shù)，術(shù)后5年生存率超過(guò)80%。移植后仍需長(zhǎng)期服用抗排斥藥物，存在原發(fā)病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及全身狀況。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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免疫性肝病患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免飲酒、過(guò)度勞累及使用肝毒性藥物。定期復(fù)查肝功能、自身抗體和肝臟超聲，出現(xiàn)乏力加重或黃疸應(yīng)及時(shí)就診。通過(guò)醫(yī)患配合和長(zhǎng)期管理，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。xc228資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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