血糖值高的六種人可能是假性糖尿病,主要包括妊娠期女性、長期服用糖皮質(zhì)激素者、嚴重應(yīng)激狀態(tài)患者、高熱量飲食后檢測者、劇烈運動后檢測者以及采血操作不規(guī)范者。假性糖尿病是指非糖尿病因素導(dǎo)致的暫時性血糖升高,需結(jié)合臨床檢查排除真性糖尿病。
妊娠期女性因體內(nèi)激素變化可能出現(xiàn)糖耐量異常,尤其是孕中晚期胎盤分泌的激素會拮抗胰島素作用,但產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常。長期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素的患者,藥物會促進肝糖原分解并抑制外周組織對葡萄糖的利用,停藥后血糖通?;芈洹乐貏?chuàng)傷、感染或大手術(shù)后的應(yīng)激狀態(tài)會激活交感神經(jīng),促使腎上腺素等升糖激素分泌增加,應(yīng)激解除后血糖可自行下降。
檢測前大量攝入高糖高脂食物或含糖飲料會直接干擾空腹血糖結(jié)果,建議檢測前保持8-12小時空腹狀態(tài)。高強度無氧運動后肌肉組織對葡萄糖的攝取增加,但運動停止后可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖,應(yīng)避免檢測前24小時劇烈運動。采血時過度擠壓手指或使用含糖消毒劑也可能造成血糖假性升高,需規(guī)范采用第一滴血檢測。
若發(fā)現(xiàn)血糖異常升高,建議重復(fù)檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白,必要時行口服葡萄糖耐量試驗。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動,飲食上控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。定期監(jiān)測血糖變化有助于鑒別真假性糖尿病。
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