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什么是粘多糖病?

來源: 責編: 時間:2025-09-22 10:36:30 瀏覽量:102
導讀 粘多糖病是一組由溶酶體酶缺陷引起的遺傳性代謝疾病,主要因粘多糖分解障礙導致異常蓄積在組織器官中。根據酶缺陷類型可分為7種亞型,常見表現包括骨骼畸形、面容粗獷、智力障礙等。一、發病機制粘多糖病由

粘多糖病是一組由溶酶體酶缺陷引起的遺傳性代謝疾病,主要因粘多糖分解障礙導致異常蓄積在組織器官中。根據酶缺陷類型可分為7種亞型,常見表現包括骨骼畸形、面容粗獷、智力障礙等。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

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一、發病機制

粘多糖病由特定溶酶體酶基因突變引起,導致硫酸皮膚素、硫酸類肝素等粘多糖無法正常降解。這些未分解的粘多糖逐漸堆積在軟骨、角膜、肝臟等組織中,造成進行性器官損傷。不同亞型對應不同酶缺陷,如I型缺乏α-L-艾杜糖苷酶,II型缺乏艾杜糖醛酸硫酸酯酶。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

二、臨床表現

典型癥狀包括頭大前額突出、鼻梁低平、嘴唇增厚等特殊面容,關節僵硬和骨骼發育異常如脊柱后凸。多數患者伴隨角膜混濁、聽力下降,部分亞型會出現進行性智力退化。內臟受累可表現為肝脾腫大、心臟瓣膜增厚,嚴重者出現呼吸功能衰竭。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

三、診斷方法

尿液粘多糖檢測可發現硫酸皮膚素或硫酸類肝素排泄增加,酶活性測定能明確具體缺陷酶類型。基因檢測可確認突變位點,X線檢查顯示椎體前緣呈鳥嘴樣改變、掌骨短粗等特征性骨改變。產前診斷可通過羊水細胞酶學分析實現。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

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四、治療手段

酶替代療法如拉羅尼酶α注射液可用于I型治療,造血干細胞移植對部分早期病例有效。對癥處理包括角膜移植改善視力,骨科手術矯正關節畸形,呼吸支持治療睡眠呼吸暫停。康復訓練有助于維持關節活動度。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

五、遺傳特點

除II型為X連鎖隱性遺傳外,其余均為常染色體隱性遺傳。患者父母通常為無癥狀攜帶者,每次生育有25%概率患病。建議有家族史者進行遺傳咨詢,高危妊娠需做產前基因診斷。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

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粘多糖病患者需定期監測視力、聽力及心肺功能,保持適度運動延緩關節攣縮。飲食應控制高糖食物攝入,補充鈣質和維生素D預防骨質疏松。建議建立多學科隨訪團隊,包括遺傳代謝科、康復科和骨科等專科醫生,及時處理并發癥。家長需注意預防呼吸道感染,避免劇烈運動導致骨骼損傷。jar28資訊網——每日最新資訊28at.com

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