脂肪肝可通過調整飲食、控制體重、適度運動、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等因素引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加膳食纖維和優質蛋白。避免油炸食品、肥肉、甜點,選擇全谷物、瘦肉、魚類、豆制品。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上,水果控制在200克以內。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油脂使用。
通過合理飲食和運動將體重指數控制在18.5-23.9之間。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減肥導致脂肪分解過快加重肝臟負擔。定期監測腰圍,男性應小于90厘米,女性小于85厘米。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%,運動前后做好熱身和放松。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
酒精性脂肪肝患者必須完全戒酒。非酒精性脂肪肝也應限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒酒期間可能出現戒斷反應,嚴重時需就醫處理。
可在醫生指導下使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等。合并代謝異常者需配合降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍片。不可自行購買服用保肝藥物。
脂肪肝患者應建立規律作息,保證充足睡眠。定期復查肝功能、血糖、血脂和肝臟超聲。保持樂觀心態,避免過度焦慮。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需同時控制原發病。若出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀應及時就醫。
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