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糖尿病可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足、心血管疾病、周圍神經病變等并發癥。長期血糖控制不佳會導致多系統損害，需定期監測并規范治療。
長期高血糖可損傷腎小球濾過功能，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能進展為腎功能衰竭。患者需定期檢查尿微量白蛋白及血肌酐，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用藥物包括纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰島素注射液等。
高血糖狀態會破壞視網膜微血管，初期出現視物模糊，嚴重時可致失明。建議每年進行眼底檢查，激光治療可延緩病變進展。玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、口服羥苯磺酸鈣膠囊等藥物有助于改善微循環。
周圍血管病變合并神經損傷會導致足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，選擇寬松鞋襪。出現傷口時可用重組人表皮生長因子外用溶液，嚴重感染需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
糖尿病患者發生冠心病、心肌梗死的概率顯著增高，與血脂異常、血管內皮損傷有關。除控制血糖外，需定期監測心電圖，必要時服用硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
表現為四肢麻木、刺痛或感覺減退，與神經纖維代謝紊亂相關。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養神經，配合溫水泡腳、避免長時間壓迫肢體等護理措施。
糖尿病患者應保持均衡飲食，每日主食量控制在200-300克，優先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免空腹運動。定期監測空腹及餐后2小時血糖，每年全面檢查并發癥情況。出現視力下降、水腫、胸痛等癥狀時需及時就醫。
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