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早產兒貧血是怎么引起的

來源：責編：時間：2025-09-06 10:54:23 瀏覽量：122

導讀早產兒貧血可能由紅細胞生成不足、失血過多、紅細胞破壞過多、營養缺乏、慢性疾病等因素引起。早產兒貧血通常表現為皮膚蒼白、喂養困難、呼吸急促、心率增快、生長發育遲緩等癥狀。建議家長及時帶早產兒

早產兒貧血可能由紅細胞生成不足、失血過多、紅細胞破壞過多、營養缺乏、慢性疾病等因素引起。早產兒貧血通常表現為皮膚蒼白、喂養困難、呼吸急促、心率增快、生長發育遲緩等癥狀。建議家長及時帶早產兒就醫，在醫生指導下進行針對性治療。

1、紅細胞生成不足

早產兒骨髓造血功能不成熟，促紅細胞生成素水平較低，導致紅細胞生成不足。這種情況可能與宮內發育遲緩、胎盤功能不全等因素有關。治療上需遵醫囑使用重組人促紅細胞生成素注射液，并配合鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補充造血原料。家長需定期監測血紅蛋白水平，觀察早產兒精神狀態。

2、失血過多

早產兒血管脆性高，凝血功能不完善，容易發生顱內出血、胃腸道出血等情況導致失血性貧血。醫源性采血過多也是常見原因。治療需及時止血，嚴重時可輸注濃縮紅細胞。家長應注意觀察早產兒有無嘔血、便血、皮膚瘀斑等出血表現，發現異常立即就醫。

3、紅細胞破壞過多

早產兒紅細胞膜穩定性差，易發生溶血性貧血，常見于ABO血型不合、G6PD缺乏癥等情況。表現為黃疸加重、肝脾腫大等。治療需光療退黃，嚴重時需換血治療。家長需遵醫囑使用苯巴比妥片促進膽紅素代謝，避免使用磺胺類等誘發溶血的藥物。

4、營養缺乏

早產兒鐵儲備不足，生長發育快，容易發生缺鐵性貧血。維生素E缺乏也會導致溶血性貧血。治療需補充鐵劑如葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒，同時補充維生素E軟膠囊。家長應選擇強化鐵配方奶喂養，按時添加含鐵輔食。

5、慢性疾病

早產兒合并壞死性小腸結腸炎、支氣管肺發育不良等慢性疾病時，炎癥因子會抑制紅細胞生成。治療原發病是關鍵，可配合使用復方硫酸亞鐵葉酸片改善貧血。家長需注意保暖，預防感染，定期隨訪評估生長發育情況。

早產兒貧血的日常護理需特別注意喂養方式，建議少量多次喂養強化鐵配方奶，逐步添加肝泥、蛋黃等富含鐵的食物。保持適宜的環境溫度，避免受涼引發感染。定期進行生長發育評估和血常規檢查，記錄喂養情況和體重增長曲線。發現異常及時就醫，嚴格遵醫囑用藥，不自行調整藥物劑量。注意觀察皮膚黏膜顏色、活動力、呼吸頻率等變化，做好預防接種和隨訪工作。

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