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新生兒發熱怎么辦

來源：責編：時間：2025-09-05 11:45:41 瀏覽量：107

導讀新生兒發熱可通過物理降溫、調整環境溫度、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫等方式處理。新生兒發熱可能由環境過熱、脫水、感染、代謝異常、疫苗接種反應等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋

新生兒發熱可通過物理降溫、調整環境溫度、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫等方式處理。新生兒發熱可能由環境過熱、脫水、感染、代謝異常、疫苗接種反應等原因引起。

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫囑使用退熱貼，如小林退熱貼。禁止自行服用退燒藥，新生兒肝臟代謝功能未完善，用藥需嚴格遵循兒科醫生指導。

保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，減少包裹衣物。過熱會導致新生兒體溫調節中樞紊亂，出現捂熱綜合征。使用空調或風扇時避免直吹，監測體溫每2小時一次。若因環境因素引起發熱，調整后體溫多在1-2小時內下降。

增加母乳或配方奶喂養頻次，每次少量多餐。發熱時每公斤體重需增加10-15毫升液體攝入，觀察尿量每天不少于6次。脫水熱常見于夏季，表現為前囟凹陷、皮膚彈性差，需立即就醫補液。可遵醫囑使用口服補液鹽Ⅲ。

記錄發熱持續時間、最高溫度及熱型，注意是否伴隨拒奶、嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀。化膿性腦膜炎可能出現前囟膨隆，尿路感染可伴排尿哭鬧。細菌感染引起的發熱需使用抗生素，如頭孢呋辛酯干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。

出生28天內新生兒出現發熱必須立即就診，尤其是體溫超過38攝氏度或低于36攝氏度。敗血癥早期可能僅表現為體溫不穩，需進行血常規、CRP、血培養等檢查。病毒感染引起的發熱可遵醫囑使用干擾素α2b噴霧劑，但需排除細菌感染。

家長需每日監測新生兒體溫2-3次，選擇腋下電子體溫計測量。保持皮膚清潔干燥，發熱期間暫停疫苗接種。母乳喂養母親應飲食清淡，避免進食辛辣刺激食物。注意觀察精神狀態、進食量、睡眠質量等變化，出現反復發熱或持續高熱超過24小時須急診處理。出院后定期進行兒童保健隨訪，評估生長發育情況。

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