腦中風(fēng)早期癥狀主要有突發(fā)面部麻木、單側(cè)肢體無力、言語含糊、視力障礙、頭暈伴嘔吐等。腦中風(fēng)是腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織損傷的急癥,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
患者可能出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉下垂或麻木感,表現(xiàn)為微笑時(shí)嘴角不對(duì)稱、咀嚼食物困難。這與大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞供血不足有關(guān),常見于缺血性腦中風(fēng)。若伴隨同側(cè)肢體麻木,需高度警惕基底動(dòng)脈供血區(qū)梗死。
上肢或下肢突然出現(xiàn)抬舉困難、持物不穩(wěn)或行走拖步,多因大腦中動(dòng)脈供血異常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。部分患者僅表現(xiàn)為精細(xì)動(dòng)作能力下降,如扣紐扣不靈活,此類癥狀易被忽視但具有重要預(yù)警意義。
突然出現(xiàn)的構(gòu)音障礙或理解力下降,表現(xiàn)為說話含混不清、詞不達(dá)意或聽不懂他人語言。這是大腦語言中樞受累的典型表現(xiàn),常見于左側(cè)大腦半球中風(fēng)。部分患者可能伴隨吞咽嗆咳,提示延髓部位缺血。
突發(fā)單眼或雙眼視野缺損、視物模糊或復(fù)視,通常由枕葉視覺中樞或眼動(dòng)脈供血異常引起。部分患者描述為眼前黑幕遮擋,這種癥狀可能短暫出現(xiàn)后自行緩解,但仍需警惕短暫性腦缺血發(fā)作。
劇烈眩暈伴隨平衡障礙和噴射性嘔吐,可能提示小腦或腦干中風(fēng)。這種頭暈與普通頭暈不同,患者常描述為天旋地轉(zhuǎn)且與體位變化無關(guān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào)。
出現(xiàn)上述任一癥狀時(shí)建議立即撥打急救電話,避免移動(dòng)患者頭部并記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間。日常生活中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,有家族史者需加強(qiáng)血脂和凝血功能監(jiān)測(cè)。
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