當(dāng)前位置：首頁 > 健康 > 健康百科

強(qiáng)直性脊柱炎的概念

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-08-23 09:43:35 瀏覽量：120

導(dǎo)讀強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，屬于風(fēng)濕免疫科常見疾病。其特征性病理改變?yōu)楦街c(diǎn)炎，可導(dǎo)致椎體融合、脊柱強(qiáng)直及關(guān)節(jié)功能喪失，部分患者伴隨虹膜炎、腸炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，屬于風(fēng)濕免疫科常見疾病。其特征性病理改變?yōu)楦街c(diǎn)炎，可導(dǎo)致椎體融合、脊柱強(qiáng)直及關(guān)節(jié)功能喪失，部分患者伴隨虹膜炎、腸炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

1、發(fā)病機(jī)制

強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因高度相關(guān)，約90%患者該基因呈陽性。炎癥反應(yīng)主要發(fā)生在肌腱韌帶骨附著部位，腫瘤壞死因子α等促炎因子過度分泌導(dǎo)致骨質(zhì)破壞與異常修復(fù)，最終形成韌帶骨贅。環(huán)境因素如腸道菌群紊亂可能觸發(fā)遺傳易感者發(fā)病。

2、典型癥狀

早期表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，活動(dòng)后減輕是特征性表現(xiàn)。隨著進(jìn)展可出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)張度下降。約30%患者合并外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)外癥狀包括反復(fù)發(fā)作的虹膜睫狀體炎，部分患者合并炎癥性腸病或銀屑病。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床診斷需結(jié)合炎性腰背痛特征、影像學(xué)改變和實(shí)驗(yàn)室檢查。骶髂關(guān)節(jié)炎是影像學(xué)診斷關(guān)鍵，X線可見關(guān)節(jié)面模糊或硬化，MRI能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫。HLA-B27檢測具有輔助價(jià)值，但需注意該基因陽性者僅約5%-10%最終發(fā)病。

4、治療原則

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊是緩解癥狀的一線藥物，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可顯著抑制炎癥進(jìn)展。物理治療包括水療和脊柱伸展訓(xùn)練，晚期嚴(yán)重畸形需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等矯形手術(shù)。治療需定期評(píng)估脊柱活動(dòng)度和炎癥指標(biāo)。

5、疾病管理

患者應(yīng)避免長期保持固定姿勢，每日進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)和深呼吸訓(xùn)練。吸煙會(huì)加速脊柱融合進(jìn)程，必須嚴(yán)格戒煙。建議使用硬板床和低枕，定期監(jiān)測視力變化以防虹膜炎。妊娠期患者需調(diào)整用藥方案，生物制劑應(yīng)在孕前半年停用。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需建立長期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月評(píng)估脊柱活動(dòng)度和炎癥指標(biāo)。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或視力異常應(yīng)及時(shí)就診，生物制劑治療期間需篩查結(jié)核等潛伏感染。保持正確坐姿和站姿對(duì)延緩脊柱畸形至關(guān)重要。

本文鏈接：http://m.www897cc.com/showinfo-69-18022-0.html強(qiáng)直性脊柱炎的概念

聲明：本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn)，不代表本站觀點(diǎn)，本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅，請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙！若有侵權(quán)等問題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除處理。

上一篇：紅斑狼瘡有生二胎的嗎

下一篇：系統(tǒng)性紅斑狼瘡分型

標(biāo)簽：

熱門焦點(diǎn)

痛風(fēng)可以吃白糖嗎

痛風(fēng)患者可以適量吃白糖，但需嚴(yán)格控制攝入量。白糖屬于高升糖指數(shù)食物，過量攝入可能間接影響尿酸代謝。白糖的主要成分是蔗糖，其代謝過程不直接產(chǎn)生嘌呤或尿酸，但高
甲亢常用藥有哪些

甲亢常用藥主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物并調(diào)整劑
中醫(yī)甲狀腺彌漫性的病變是什么意思

甲狀腺彌漫性病變是指甲狀腺組織在超聲檢查中呈現(xiàn)均勻性結(jié)構(gòu)改變，通常與橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)。甲狀腺彌漫性病變可能由{遺傳因素}
糖尿病病足吃什么藥好

糖尿病病足患者可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、硫辛酸注射液、前列地爾注射液、依帕司他片等藥物。糖尿病病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神
恩曲替尼老撾版在今年有幾種購買渠道呢？恩曲替尼價(jià)格多少錢一盒

恩曲替尼是目前治療ROS1+ NSCLC和NTRK+腫瘤最火爆的藥物之一，其能夠有效地治療這些類型的腫瘤，而且副作用輕微，特別受到腫瘤患者的青睞。不過，隨著恩曲替尼治療需求的不斷增加，，