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肝鈣化膽管結石是怎么回事

來源：責編：時間：2025-08-18 15:27:35 瀏覽量：136

導讀肝鈣化膽管結石可能由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、代謝異常、膽管結構異常等原因引起，可通過藥物溶石、內鏡取石、手術取石、體外沖擊波碎石、中醫調理等方式治療。1、膽道感染膽道細菌感染會導致膽

肝鈣化膽管結石可能由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、代謝異常、膽管結構異常等原因引起，可通過藥物溶石、內鏡取石、手術取石、體外沖擊波碎石、中醫調理等方式治療。

膽道細菌感染會導致膽汁成分改變，膽固醇與鈣鹽沉積形成結石。患者可能出現右上腹隱痛、發熱、黃疸等癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，配合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分。急性發作期需禁食并靜脈補液。

長期膽汁排泄不暢會使膽汁過度濃縮，膽紅素鈣沉積形成結石。常見于膽管狹窄或Oddi括約肌功能障礙患者，表現為皮膚瘙癢、大便陶土色。可使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積，必要時行ERCP術解除梗阻。

華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽管后，蟲卵和壞死組織可成為結石核心。患者常有腹瀉、肝區鈍痛癥狀，糞便檢查可見蟲卵。治療需口服吡喹酮片驅蟲，配合消炎利膽片促進蟲體排出，嚴重者需手術清除結石和病變膽管。

高膽固醇血癥或溶血性疾病會導致膽汁中膽固醇或膽紅素過飽和，與鈣結合形成結石。這類患者多伴有肥胖或貧血表現。可服用非諾貝特膠囊調節血脂，配合膽寧片利膽，同時需控制動物內臟等高膽固醇食物攝入。

先天性膽管擴張或術后膽管狹窄易造成膽汁滯留，繼發結石形成。臨床表現為反復發作的膽管炎，影像學可見膽管囊狀改變。輕度可用茴三硫片促進膽汁分泌，嚴重者需行膽腸吻合術重建膽汁引流通道。

肝鈣化膽管結石患者日常應保持規律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入有助于膽汁排泄。建議每半年復查腹部超聲監測結石變化，出現持續腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時就診。注意飲食衛生以防寄生蟲感染，肥胖患者需通過運動控制體重。

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