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做完膽總管結石總是反復發燒正常嗎

來源：責編：時間：2025-08-12 11:04:43 瀏覽量：126

導讀做完膽總管結石手術后反復發燒可能不正常，需警惕膽道感染或結石殘留。膽總管結石術后發熱可能與手術創傷、膽汁淤積、細菌感染等因素有關，建議及時就醫排查原因。膽總管結石術后短期低熱可能與手術創傷性炎

做完膽總管結石手術后反復發燒可能不正常，需警惕膽道感染或結石殘留。膽總管結石術后發熱可能與手術創傷、膽汁淤積、細菌感染等因素有關，建議及時就醫排查原因。

膽總管結石術后短期低熱可能與手術創傷性炎癥反應有關，此時體溫多波動在37.5-38攝氏度，伴隨輕微右上腹隱痛，通常3天內逐漸消退。術后護理需保持引流管通暢，遵醫囑使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑等抗生素預防感染，同時監測血常規和C反應蛋白指標。若發熱持續超過72小時或體溫超過38.5攝氏度，需考慮膽道梗阻未完全解除的可能，常見于殘余結石阻塞膽管或Oddi括約肌功能障礙，可通過磁共振胰膽管造影明確診斷。

反復高熱伴寒戰黃疸需高度懷疑急性化膿性膽管炎，多由大腸埃希菌或克雷伯菌感染導致。這種情況可能引發感染性休克，需緊急行經皮肝穿刺膽道引流術解除梗阻，并聯合使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。術后長期反復低熱可能與膽腸吻合口狹窄有關，表現為間歇性發熱伴堿性磷酸酶升高，需通過球囊擴張或支架置入治療。糖尿病患者術后更易發生隱匿性膽道感染，即使無典型腹痛也需完善血培養檢查。

術后應保持清淡飲食，避免高脂食物刺激膽汁過量分泌。每日記錄體溫變化，觀察大便顏色是否陶土樣。遵醫囑定期復查腹部超聲，術后3個月內避免劇烈運動防止引流管移位。若出現皮膚鞏膜黃染、尿液濃茶色等膽汁淤積表現，應立即返院處理。保持手術切口干燥清潔，淋浴時使用防水敷料保護，發現滲液紅腫及時告知醫生。

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