小兒肺炎不一定需要輸液,輕度肺炎可通過(guò)口服藥物和護(hù)理緩解,中重度肺炎可能需要輸液治療。小兒肺炎通常由病毒、細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。
病毒性肺炎占小兒肺炎的多數(shù),通常癥狀較輕,患兒精神狀態(tài)較好,食欲影響不大。這類(lèi)肺炎以對(duì)癥治療為主,如口服布洛芬混懸液退熱、氨溴索口服溶液化痰。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,多數(shù)患兒可在7-10天恢復(fù)。細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸頻率明顯增快等情況,血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素,若口服給藥困難或效果不佳,需考慮靜脈給藥。
出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺、精神萎靡或拒食等情況時(shí),往往提示病情較重。胸部X線顯示大片肺實(shí)變或胸腔積液時(shí),需住院進(jìn)行靜脈輸液治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉和鹽酸氨溴索注射液。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫缺陷兒童更易發(fā)展為重癥肺炎,這類(lèi)特殊人群需更積極干預(yù)。輸液治療能快速控制感染、糾正脫水,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免過(guò)度醫(yī)療。
小兒肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,可食用百合粥、梨汁等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,維持適宜溫濕度。密切觀察呼吸頻率、體溫變化,若出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)及時(shí)復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防肺炎球菌、流感病毒等病原體感染的有效手段,建議按時(shí)完成免疫程序。
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