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二型糖尿病腎病有哪些癥狀

來源：責編：時間：2025-07-20 18:46:31 瀏覽量：158

導讀二型糖尿病腎病早期表現為微量蛋白尿，隨著病情進展可出現顯性蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退及終末期尿毒癥等癥狀。1、微量蛋白尿：早期特征性表現為尿微量白蛋白排泄率增高，通常無自覺癥狀，需通過尿微量

二型糖尿病腎病早期表現為微量蛋白尿，隨著病情進展可出現顯性蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退及終末期尿毒癥等癥狀。

早期特征性表現為尿微量白蛋白排泄率增高，通常無自覺癥狀，需通過尿微量白蛋白檢測發現。此階段腎小球濾過率尚正常，及時干預可逆轉。

病情進展后出現持續性蛋白尿，尿液中泡沫明顯增多，可能伴隨尿頻尿急。此時腎小球基底膜增厚，部分腎單位已發生硬化。

血漿白蛋白降低引發雙下肢凹陷性水腫，晨起眼瞼浮腫明顯。與鈉水潴留、低蛋白血癥及腎素-血管緊張素系統激活有關。

約80%患者合并難治性高血壓，表現為頭暈頭痛、視物模糊。腎臟缺血激活腎素分泌是主要發病機制，需嚴格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。

晚期出現血肌酐升高、腎小球濾過率下降，伴隨貧血、乏力、食欲減退等全身癥狀。最終可發展為尿毒癥，需透析或腎移植治療。

二型糖尿病腎病患者需嚴格控糖控壓，每日食鹽攝入不超過5克，優質蛋白選擇魚肉蛋奶，避免豆制品及動物內臟。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，定期監測尿微量白蛋白及腎功能。出現泡沫尿或水腫癥狀應及時就醫，避免使用腎毒性藥物。

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