甲減(甲狀腺功能減退癥)患者日常生活需重點(diǎn)關(guān)注激素替代治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、情緒調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測(cè)五個(gè)方面。
甲狀腺激素替代藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用,避免與高纖維食物、鈣劑或鐵劑同服影響吸收。漏服時(shí)不可自行加倍補(bǔ)服,需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。用藥期間出現(xiàn)心悸、多汗等過(guò)量癥狀需及時(shí)復(fù)診。
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、豆制品攝入,保證每日碘鹽5-6克。限制高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,避免大量生食十字花科蔬菜。合并貧血者可補(bǔ)充豬肝、菠菜等富鐵食物,但需與服藥間隔4小時(shí)以上。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感,冬季戶外活動(dòng)需注意保暖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率,超過(guò)靜息心率30%應(yīng)暫停活動(dòng)。
通過(guò)正念冥想、社交活動(dòng)緩解情緒低落,家屬應(yīng)給予情感支持。出現(xiàn)持續(xù)抑郁傾向需心理科干預(yù)。建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,每年檢查血脂、心肌酶譜。自測(cè)晨起基礎(chǔ)體溫低于36.3℃或心率<60次/分需就醫(yī)。妊娠期患者需每月監(jiān)測(cè)TSH,保持值在2.5mIU/L以下。
甲減患者需長(zhǎng)期保持均衡飲食,每日攝入瘦肉100-150克、乳制品300毫升、綠葉蔬菜300克。冬季注意足部保暖,使用40℃以下溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境,外出佩戴圍巾保護(hù)甲狀腺區(qū)域。建立用藥提醒機(jī)制,設(shè)置手機(jī)鬧鐘或使用分裝藥盒防止漏服。合并高血壓者需每日早晚測(cè)量血壓,控制鈉鹽攝入在3克以內(nèi)。通過(guò)培養(yǎng)園藝、書(shū)法等舒緩愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力,減輕疾病帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。
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