餐后2小時(shí)血糖12.9毫摩爾/升屬于明顯偏高,可能提示糖耐量異常或糖尿病,需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。
正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,7.8-11.0毫摩爾/升為糖耐量受損,超過(guò)11.1毫摩爾/升需考慮糖尿病。12.9毫摩爾/升已超過(guò)糖尿病診斷閾值,但需排除檢測(cè)誤差或應(yīng)激性高血糖等干擾因素。
持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致口渴、多尿、乏力等典型癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。血糖波動(dòng)過(guò)大易損傷血管內(nèi)皮,增加微循環(huán)障礙風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期未控制可能加速糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展,包括視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變等靶器官損害。心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較正常人升高2-4倍。
建議復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn),完善糖化血紅蛋白檢測(cè)。確診后需采取飲食控制,限制精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維。中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。
若確診糖尿病,醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具二甲雙胍、阿卡波糖或格列美脲等降糖藥物。胰島素治療適用于胰島功能?chē)?yán)重受損者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。
建議立即就醫(yī)進(jìn)行糖代謝全面評(píng)估,建立血糖監(jiān)測(cè)記錄。日常飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,搭配適量蛋白質(zhì)。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等運(yùn)動(dòng),避免久坐。戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于血糖穩(wěn)定。定期檢查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)異常可及時(shí)干預(yù)。
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