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哪些原因會引起膽汁排泄障礙

來源：責編：時間：2025-07-20 18:29:34 瀏覽量：141

導讀膽汁排泄障礙可能由膽結石、膽管狹窄、膽管炎、膽管腫瘤、膽管先天畸形等原因引起。1、膽結石：膽結石是膽汁排泄障礙最常見原因，結石堵塞膽管會阻礙膽汁正常流動。膽固醇結石和膽色素結石都可能造成膽管梗

膽汁排泄障礙可能由膽結石、膽管狹窄、膽管炎、膽管腫瘤、膽管先天畸形等原因引起。

1、膽結石：

膽結石是膽汁排泄障礙最常見原因，結石堵塞膽管會阻礙膽汁正常流動。膽固醇結石和膽色素結石都可能造成膽管梗阻，患者常出現右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需根據結石大小選擇藥物溶石或手術取石。

2、膽管狹窄：

膽管狹窄多由手術損傷、炎癥反復發作導致，狹窄部位膽汁流通受阻。原發性硬化性膽管炎等自身免疫性疾病也會引起膽管纖維化狹窄。內鏡下球囊擴張或支架置入是主要治療手段。

3、膽管炎：

急性膽管炎由細菌感染引起，炎癥導致膽管水腫和膿性分泌物堵塞。慢性膽管炎反復發作會造成膽管壁增厚和管腔狹窄。治療需使用抗生素控制感染，嚴重時需行膽管引流。

4、膽管腫瘤：

膽管癌等腫瘤組織會直接阻塞膽管，鄰近器官腫瘤壓迫也可導致膽汁排泄障礙。早期表現為無痛性黃疸，晚期可能出現消瘦、腹水。手術切除是主要治療方式，晚期可考慮支架置入緩解梗阻。

5、膽管先天畸形：

先天性膽管閉鎖、膽總管囊腫等畸形會影響膽汁排泄功能。新生兒期即可出現黃疸、陶土色大便等癥狀。部分病例需在嬰幼兒期進行肝門空腸吻合術等手術治療。

膽汁排泄障礙患者需保持低脂飲食，避免油膩食物加重膽汁淤積。適量補充維生素K預防凝血功能障礙，定期復查肝功能指標。適度運動有助于改善膽汁循環，但要避免劇烈運動誘發膽絞痛。出現持續黃疸、發熱等癥狀應及時就醫。

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