膽囊結(jié)石可能會引起后背疼痛,通常與膽囊炎癥或膽管梗阻有關(guān)。膽囊結(jié)石引起的疼痛主要有右上腹疼痛、右肩背部放射痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱或黃疸。
膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)后背疼痛多因結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管,刺激神經(jīng)或引發(fā)炎癥。疼痛常從右上腹開始,向右肩胛區(qū)或后背放射,呈持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛,進食油膩食物后可能加重。部分患者會伴隨消化不良、腹脹等非特異性癥狀,容易被誤認(rèn)為肌肉勞損或胃病。
少數(shù)情況下膽囊結(jié)石長期未處理可能導(dǎo)致膽囊穿孔或急性胰腺炎,此時后背疼痛會突然加劇并擴散至全腹,同時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。這類情況需立即就醫(yī)處理,避免感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議膽囊結(jié)石患者避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。若反復(fù)出現(xiàn)后背疼痛合并消化道癥狀,應(yīng)及時就診肝膽外科,通過超聲、CT等檢查明確病因。對于無癥狀的小結(jié)石可保守觀察,但直徑超過10毫米或伴有膽囊壁增厚的結(jié)石需考慮手術(shù)切除。
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