判斷寶寶是否肥胖癥需結(jié)合年齡、身高、體重綜合評估,主要依據(jù)體重指數(shù)百分位、生長曲線偏離程度及體脂分布特征。肥胖癥可能與遺傳因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、運動不足、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下脂肪堆積、活動耐力下降、皮膚皺褶處發(fā)紅等癥狀。
定期監(jiān)測寶寶身高體重數(shù)據(jù)并繪制生長曲線,若體重超過同年齡同性別兒童第97百分位或體重指數(shù)持續(xù)高于95百分位,需警惕肥胖癥。生長曲線偏離正常軌跡時,家長需記錄飲食和運動情況供醫(yī)生參考。
肥胖癥寶寶常見面部圓潤、雙下巴、腹部膨隆、四肢近端粗大等特征,皮膚皺褶厚度超過正常范圍。家長可用手指輕捏寶寶腹部、大腿內(nèi)側(cè)等部位,若皮下脂肪厚度超過2厘米或呈現(xiàn)異常堆積分布,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
肥胖癥寶寶易出現(xiàn)活動后氣促、抗拒運動、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,睡眠時可能伴隨打鼾或呼吸暫停。家長需注意寶寶日常運動能力是否落后于同齡兒童,是否存在嗜睡或異常疲勞表現(xiàn)。
過度喂養(yǎng)、過早添加高熱量輔食、頻繁夜奶等不良飲食習(xí)慣是嬰幼兒肥胖常見誘因。家長需記錄每日進食量、食物種類及進食速度,避免強迫進食或用食物作為安撫手段。
醫(yī)生會通過人體測量學(xué)指標(biāo)、實驗室檢查排除甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥等病理性肥胖。必要時進行血脂血糖檢測、骨齡評估及激素水平測定,確診后可能開具賴氨肌醇維B12口服溶液、小兒復(fù)方氨基酸注射液等輔助治療藥物。
預(yù)防寶寶肥胖需建立規(guī)律進食習(xí)慣,控制高糖高脂食物攝入,每日保證1-2小時戶外活動。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免過度進食,添加輔食后遵循由稀到稠、由少到多原則。定期進行兒童保健體檢,發(fā)現(xiàn)體重增長異常時及時調(diào)整喂養(yǎng)方案,避免自行使用減肥藥物或過度限制飲食影響生長發(fā)育。
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