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物理性蕁麻疹是什么

來源：責編：時間：2025-07-11 10:25:09 瀏覽量：147

導讀物理性蕁麻疹是指由物理刺激直接誘發的蕁麻疹，屬于慢性蕁麻疹的亞型，主要表現為皮膚受刺激后出現風團、紅斑伴瘙癢。常見誘因包括摩擦、壓力、冷熱刺激、日光照射或運動出汗等。1、機械性蕁麻疹皮膚受摩擦

物理性蕁麻疹是指由物理刺激直接誘發的蕁麻疹，屬于慢性蕁麻疹的亞型，主要表現為皮膚受刺激后出現風團、紅斑伴瘙癢。常見誘因包括摩擦、壓力、冷熱刺激、日光照射或運動出汗等。

1、機械性蕁麻疹

皮膚受摩擦或持續壓力刺激后出現條索狀隆起風團，可能與皮膚肥大細胞異常活化有關。典型表現為搔抓后皮膚劃痕征陽性，癥狀可持續數小時。建議避免緊身衣物壓迫，急性發作時可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物。

2、寒冷性蕁麻疹

接觸冷水、冷空氣或冷物體后局部皮膚出現水腫性風團，嚴重者可出現喉頭水腫。發病與冷球蛋白異常或遺傳因素相關。患者需注意保暖，外出佩戴圍巾手套，發作時需緊急處理者可遵醫囑使用奧馬珠單抗注射液或潑尼松片。

3、膽堿能性蕁麻疹

由運動、發熱或情緒激動誘發的直徑1-3毫米小風團，伴針刺樣瘙癢。與體溫升高刺激乙酰膽堿釋放有關。建議避免劇烈運動，洗澡水溫不超過38℃，可遵醫囑使用酮替芬膠囊或苯磺貝他斯汀片控制癥狀。

4、日光性蕁麻疹

紫外線照射后數分鐘內暴露部位出現紅斑風團，嚴重者可出現頭痛惡心。發病機制可能與光過敏反應相關。需嚴格防曬，選擇物理防曬霜，必要時遵醫囑使用羥氯喹片或環孢素軟膠囊。

5、延遲壓力性蕁麻疹

皮膚受壓4-6小時后出現深在性水腫性紅斑，常見于足底、臀部等承重部位。病理檢查可見真皮深層炎癥浸潤。建議減少負重活動，夜間發作時可遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒或雷公藤多苷片。

物理性蕁麻疹患者應建立誘因日記，記錄發作時間、環境及接觸物。日常穿著純棉寬松衣物，洗澡避免使用堿性肥皂。急性期可冷敷緩解瘙癢，長期反復發作者需定期復查血清IgE水平。合并呼吸困難或腹痛需立即急診處理，不可自行服用過量抗過敏藥物。

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