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肝硬化到底有哪些種類

來源：責編：時間：2025-07-11 10:19:29 瀏覽量：151

導讀肝硬化主要分為酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、代謝性肝硬化、淤血性肝硬化等類型。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變，不同病因導致的肝硬化在臨床表現和治療方案上存在

肝硬化主要分為酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、代謝性肝硬化、淤血性肝硬化等類型。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變，不同病因導致的肝硬化在臨床表現和治療方案上存在差異。

長期過量飲酒是主要誘因，乙醇代謝產物會直接損傷肝細胞。患者早期可能出現食欲減退、右上腹隱痛，后期可伴隨黃疸、腹水。治療需嚴格戒酒，可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物保護肝細胞，嚴重者需考慮肝移植。

主要由乙型或丙型肝炎病毒感染引起，病毒持續復制導致肝組織反復炎癥。典型表現為乏力、肝區不適，可能出現蜘蛛痣和肝掌。抗病毒治療是關鍵，可選用恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等藥物，同時配合護肝治療。

因膽管阻塞或自身免疫性膽管炎導致膽汁排泄障礙，引發肝內膽汁淤積。特征性癥狀包括皮膚瘙癢、陶土色糞便，常伴隨黃疸。治療需解除膽道梗阻，可選用熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片促進膽汁排泄，必要時行膽道引流術。

常見于遺傳代謝疾病如血色病、肝豆狀核變性等。銅或鐵代謝異常沉積在肝臟引發纖維化。患者可能出現角膜色素環、關節疼痛等特異表現。治療需針對原發病，如青霉胺片驅銅治療，配合低銅飲食管理。

慢性心力衰竭或肝靜脈阻塞導致肝臟長期淤血缺氧。臨床表現包括肝腫大、下肢水腫，頸靜脈怒張明顯。需治療原發心血管疾病，可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片減輕水腫，嚴重者需行經頸靜脈肝內門體分流術。

肝硬化患者應保持低鹽、高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3克以內，適量食用魚肉、雞蛋白等優質蛋白。避免進食堅硬粗糙食物以防食管靜脈破裂出血。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如散步，每次20-30分鐘。定期復查肝功能、超聲等檢查，嚴格遵醫囑用藥，出現嘔血、意識改變等緊急癥狀需立即就醫。

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